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高血壓是心腦血管疾病發病的重要因素，被稱為“無聲殺手”。有數據顯示，全世界約50%的心血管疾病是由高血壓所引起的；約40%的腦卒中可歸因于高血壓。不僅如此，長期高血壓的刺激，還會引起腎髒動脈收縮狹窄、動脈硬化等，最終可導緻腎功能衰竭。那麼，科學控制血壓要從哪些方面入手？

定期監測血壓

監測血壓是唯一可以及時發現高血壓的方法。有些患者在早期可能無症狀或症狀不明顯，但即使沒有症狀，長期的高血壓狀态會對心、腦、腎等重要髒器産生損害，所以即使沒有症狀的高血壓也要提高重視。

北京大學人民醫院心血管内科副主任醫師馬慶春建議，正常成年人應每2年至少測量1次血壓；35歲以後成年人建議每年測一次血壓；易患高血壓的高危人群建議每6個月至少測量1次血壓；對于高血壓患者血壓達标者，則應每周測量血壓1至2次；對于高血壓患者血壓未達标者，建議每天測量血壓1次。

四定一平齊 正确測血壓

測量血壓時，要在相對安靜的狀态下，避免因情緒激動等因素造成血壓波動，導緻測量結果不準确。馬慶春介紹，正确測量血壓要注意做到“四定一平齊，袖帶寬度、松緊适宜”。四定一平齊是指定時間、定部位、定體位、定血壓計，測量時保持肱動脈與心髒平齊。袖帶寬度、松緊适宜是指應根據測量人群，選擇不同寬度的袖帶。

此外，測血壓前不宜憋尿，否則可能造成測量結果出現偏差。測血壓前半小時不能喝咖啡、濃茶，吃巧克力豆及含有可可脂的餅幹、點心等食物。測血壓前24小時不宜喝酒，前半小時不宜抽煙。

做一份血壓日記

高血壓患者可做一份血壓日記。北京中醫藥大學東方醫院心内科副主任醫師李岩介紹，血壓日記要寫好日期、測量時間，并記錄“高壓、低壓、心率”這三個關鍵指标，偶然的偏高或者偏低都不要緊，堅持記錄。如果是剛開始服藥，或者剛剛調整藥物的患者，每天最好測量記錄3次；如果血壓相對比較穩定，每天早晚各記錄1次；血壓控制非常理想和穩定的患者，每天記錄1次即可。

當血壓出現非常大的波動，休息及反複測量後仍偏高或偏低，或者出現明顯胸悶胸痛、頭暈頭疼、活動不利的，應及時前往醫院就醫。

按時服藥，不擅自停藥

李岩表示，現在高血壓患者大部分是每天服用一次長效藥物。血壓控制穩定的高血壓患者停用1次藥物，由于藥物的半衰期較長，在第二天甚至第三天血壓可能不會驟然升高。但是3個半衰期以上、藥物濃度不足以控制血壓時，大部分患者的血壓就會顯著升高，而這時恢複服藥、要達到穩定的血藥濃度去控制血壓，可能又要經曆3個半衰期。這樣算來，如果停藥3天，會有接近一周的時間血壓都會不穩定。一方面，患者可能因為血壓升高出現頭暈、頭疼等症狀，另一方面，高血壓可能會增加心血管事件發生的風險，出現心絞痛、腦血管病等嚴重後果，因此一定不要擅自停藥。

配合良好的生活方式

保持良好的作息習慣，不熬夜。飲食方面，限制鈉鹽，包括減少含鹽調味品以及加工食品中鹽量等，并增加富含鉀離子的食物（如新鮮水果、蔬菜及豆類）攝入，減少飽和脂肪及膽固醇攝入。控制體質量，體質量指數（BMI）＜24kg/㎡，腰圍男性＜90cm、女性＜85cm。不吸煙，同時注意遠離二手煙，限制酒精攝入量。堅持體育鍛煉，推薦有氧運動，如步行、慢跑、騎車、遊泳等，體力活動時間＞30分鐘/天，5-7次/周。減輕精神壓力，保持心理平衡，必要時尋求專業心理咨詢。

新京報記者 劉旭

校對 柳寶慶

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