在我們的日常生活中由于長期的不良生活習慣,總是會導緻身體出現一些疾病,其中心髒病就是發病率極高的一種,而且如果不注意對心髒的保養會導緻心髒病變得越來越嚴重,其中心律失常心率或心跳緩慢就是最常見也是最嚴重的一種,往往這樣的情況就需要安裝心髒起搏器來維持心髒的正常功能,下面一起了解一下心髒起搏器手術的過程
心髒起搏器手術的過程
1、術前準備:酒精消毒;建立靜脈通道;安裝刀片;沖洗橋管。
2、選擇穿刺點,局麻,于右側鎖骨下,胸大肌處,用穿刺針刺入鎖骨下靜脈。将導絲送至鎖骨下靜脈,再進入上腔靜脈内,動作要輕柔,防止損傷血管。下導絲的目的是建立軌道,為下一步送入橋管做準備。
3、從監視屏上确定導絲已進入上腔靜脈。下一步在原位置穿刺,送入另一根導絲進入鎖骨下靜脈,這次要安裝的是雙腔起搏器,兩根導絲分别送入心房和心室,為電極的植入做準備。
4、做囊袋。切開皮膚,逐層切開皮下組織、胸大肌至心外膜,為起搏器做一個囊袋,手術中,動作要輕柔,減少術中的出血與手術創傷。囊袋大小要與起搏器大小相匹配,囊袋不能過大或過小,在手術中要反複放入起搏器了解囊袋是否合适。
5、為了将起搏器電極順利送入心房心室,手術醫生先沿導絲下入橋管,送入橋管後,再将心房心室兩根電極分别送入,然後退出導絲。
6、為了判斷安裝起搏器的較好佳位置,手術醫生要進行起搏器參數調試,将起搏器與調試器連接起來,進行相關參數調試,通過監視儀、起搏波幅來判斷起搏器的較好佳位置。
7、電極到位後,醫生會要求病人用力咳嗽,通過咳嗽使病人增加胸内壓,使起搏器電壓與心房心室緊密連接,并确保起搏器電極不易移位。手術醫生在手術切口胸大肌上固定電極,防止電極脫落。
8、固定電極後,用慶大黴素和甲硝唑充起囊袋,防止手術後出現缺口感染而導緻傷口愈合的延遲。将起搏電極與起搏器連接,用微型螺絲刀擰緊螺絲,把電極固定,防止電極的脫落。
9、手術醫生把起搏器和電極送入囊袋,然後通過屏幕觀察起搏器電極的位置。再放置留置引流槽後,逐層縫治傷口,到此手術全程結束。
上面就是對心髒起搏器手術的過程的介紹,通過了解以後我們知道安裝心髒起搏器的手術過程并不要太長時間,也是一個比較常見的一種心髒病治療手術,所以患有心髒病的朋友不要有太多恐懼的心理,另外患有心髒病平時一定要保證良好的生活習慣,情緒不要有太大的波動,平時要注意多休息,并且注意清淡的飲食
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