目錄：

　　第一章：為何帶狀疱疹神經痛會誘發抑郁症

　　第二章：帶狀疱疹 神經痛可以持續多久

　　第三章：帶狀疱疹神經痛 不妨試試毫火針

　　你了解帶狀疱疹嗎？帶狀疱疹是什麼？帶狀疱疹的神經痛持續多久？如何治療帶狀疱疹？下面就跟小編一起來看看下面的文章吧！

　　為何帶狀疱疹神經痛會誘發抑郁症

　　看病親曆——

　　我是65歲的患者。我因帶狀疱疹神經痛多方治療療效不負責，求診北京醫院疼痛科趙英主任，經10天理療加病竈注射，我已完全康複。疼痛中心醫師護士工作非常負責，同病相憐者不妨去那裡試一試。——來自北京的患者

　　我父親查出患帶狀疱疹，疱疹發在頭部，非常痛苦，到某大醫院皮膚科就診，一星期的藥費就近2000元，而且不起任何作用，老人疼得5天5夜基本沒合眼。聽朋友介紹，廣安門醫院針灸科的黃石玺大夫治療此病有專長，周一我便帶着老人找黃大夫看病。黃大夫的醫術果然名不虛傳，昨天就紮了一次火針，我父親的疼痛就明顯減輕了。我在陪父親就診的過程中，也聽到别的患者反映黃主任醫術高超，很多患者看病數月不見效，輾轉找到這兒才得以康複。——來自北京的患者

　　上面是兩位帶狀疱疹患者的看病的親身經曆。的确，患過帶狀疱疹的人都知道，帶狀疱疹引起的神經痛和後遺神經痛是最令人無法忍受、又不好治愈的一種疼痛。因為疼痛的折磨，患者往往吃不下飯，睡不好覺，甚至有些患者因此患上了抑郁症。

　　今天，我們就請上述患者推薦的兩位大夫，分别從西醫、中醫的角度，給我們講一講帶狀疱疹為何會引起神經痛，帶狀疱疹的神經痛又為何難以治愈，兩位專家又有哪些高招來治療這種疼痛。——編者話

　　帶狀疱疹：神經痛可以持續多久

　　雖然每周三不是門診日，卻依然繁忙。

　　上午，好朋友的朋友患了頸部帶狀疱疹一周，又痛又癢，還睡不好覺，心情也有點不好來找我;下午，同事找到我，說她父親一個月前患帶狀疱疹，現在患疱疹的胸背部還是疼痛難忍，連衣服都不敢穿，别說碰一下了，希望我能去看看他。

　　我知道，帶狀疱疹神經痛就是這樣惱人和纏人，即便帶狀疱疹好了，還可能遺留帶狀疱疹後神經痛。

　　人們通常将帶狀疱疹稱為"蛇盤腰"、"纏腰龍".一般身體過度疲勞、精神壓力過大、感冒、外傷或手術後容易得病，一些癌症的病人接受放射線治療或者化療後、身體虛弱時也容易得。各個年齡的患者都有，但老年人尤其容易發生。

　　帶狀疱疹是由病毒引起的常見皮膚科疾病，以沿神經走行的束帶狀疼痛和皮膚疱疹為特征。此病毒與引起小兒水痘的病毒為同一病毒，又稱水痘-帶狀疱疹病毒。嬰幼兒在出生後12天即可感染此病毒，病毒進入體内，長期潛伏在脊髓後根神經節、半月神經節、膝狀神經節等神經細胞内，當宿主機體免疫力降低，再次被病毒感染後，在嬰幼兒階段可出現為水痘;成年人階段可引發帶狀疱疹;而多數人為水痘病毒攜帶者，終身不發病。患過水痘、帶狀疱疹可有終身免疫力，極少數者可重複發生。

　　疼痛可以持續多久

　　統計顯示，帶狀疱疹平均治愈時間約為24天，帶狀疱疹的後遺症"帶狀疱疹後神經痛"，則令各國的醫學專家們非常"頭痛".

　　目前普遍認為，正是這種水痘-帶狀疱疹病毒，在引起皮膚疱疹的同時，浸潤破壞了神經細胞，引發了神經細胞變性，導緻了痛覺傳導功能異常，使患者出現異常疼痛。要知道一旦發生了神經細胞的變性，是很難再恢複到原狀的。所以這種疼痛是究竟會持續有多久，現在還無法預測，一般數月，也有長達數年，甚至10年以上者，終生疼痛者也不罕見。因此，早診斷、早治療、早預防，是防止形成帶狀疱疹後神經痛的關鍵。

　　絕大多數帶狀疱疹患者(尤其是年輕患者)，當皮疹痊愈之後，疼痛也随着消失;而老年人和免疫力低下者則往往繼續疼痛，表現為疱疹局部觸碰痛、痛覺過敏、自發痛、感覺異常，影響睡眠，情緒抑郁。疼痛程度可受心情、氣候、季節、環境影響。

　　國内外相關學者認為，急性帶狀疱疹臨床治愈後持續疼痛超過1 個月定義為帶狀疱疹神經痛，6 個月以上者即為帶狀疱疹後神經痛。下列患者尤其容易留下帶狀疱疹後神經痛：① 60歲以上者;②疱疹發生在三叉神經第一分布區域;③皮疹程度嚴重，尤其形成潰瘍者;④糖尿病患者。

　　為了便于治療，可将帶狀疱疹性神經痛分為4期：

　　1. 潛伏期疼痛：發疹前數日(兩周内)的疼痛;

　　2. 發疹期疼痛：發疹期間1個月的疼痛;

　　3. 恢複期疼痛：發疹後1~3 個月内的疼痛;

　　4. 帶狀疱疹後神經痛：發疹後第4個月仍然有持續的疼痛。

　　疼痛能引發焦慮和抑郁

　　對于帶狀疱疹後神經痛的根治目前還沒有絕對有效的方法。單純使用一種治療方法效果不佳，綜合治療才是唯一的解決辦法。

　　疼痛對機體的改變，如同感情傷害，在心靈上留下了不可磨滅的痕迹，使人對疼痛越來越敏感，疼痛的表現形式也越來越豐富;并且由于引起疼痛和抑郁的神經中樞通路相同，所以帶狀疱疹後神經痛患者大都會并發焦慮和抑郁。

　　常用的治療方法

　　抗病毒：常用的藥物有阿昔洛韋片、泛昔洛韋片。

　　激素：急性期用于消炎止痛，防止合并感染。但激素療法對糖尿病、消化性潰瘍等患者易引起各種不良反應及停藥綜合征，所以，這類患者不宜應用。

　　止痛藥：急性期可配合其他藥物共同使用，輕度疼痛可以使用芬必得、扶他林等，應特别注意對胃腸道的副作用，對老年人尤其要注意消化道出血的危險;重度疼痛可選擇使用曲馬多或者可待因的複合制劑，臨床部分患者有效。對于帶狀疱疹後神經痛患者，也可選用外用制劑，如扶他林乳膏和辣椒素等，貧血會引起什麼疾病。

　　營養神經藥物：維生素B1和維生素B12等。

　　物理療法：如應用經皮神經穴位電刺激儀(TENS)、紅外偏振光疼痛治療儀、超短波等。

　　痛點注射、病竈注射、交感神經阻滞和硬膜外腔注藥等：此為主要治療方法。通過阻斷疼痛的傳導機制，阻斷疼痛的惡性循環，改善血流狀态，增加流血量，抗炎症作用等緩解疼痛，作用明顯可靠。

　　抗抑郁和抗焦慮治療;如阿米替林、黛力新、百憂解、西酞普蘭等，可作為常規選用。使用過程中應注意從小劑量開始并逐步增加劑量，防止發生顯着的副作用。

　　抗驚厥藥物：可使用卡馬西平和苯妥英鈉(200~300mg/d)，使用過程中應注意肝腎功能，特别是老年患者以及對藥物有過敏史者更應注意。帶狀疱疹後神經痛患者也可考慮使用加巴噴丁或普瑞巴林。

　　免疫抑制因子;對于手術後和放化療、機體免疫低下的患者，可考慮使用胸腺肽注射液，增強機體抵抗力。

　　近年來也出現了一些新的微創治療方法：

　　(1)脊髓止痛手術;

　　(2)立體定向腦内靶點毀損止痛術;

　　(3)選擇性射頻熱凝術和破壞性神經毀損術;

　　(4)A- 肉毒毒素疱疹病竈注射法。

　　上述方法原則上不首先選用，特殊情況下經反複評估才可使用。

　　帶狀疱疹神經痛：不妨試試毫火針

　　帶狀疱疹，中醫稱為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”，民間多稱為“纏腰龍”、“生蛇”，是常見的病毒感染性皮膚病。年發病率為3～5/1000，好發于中老年人。帶狀疱疹無傳染性(除非患者未患過水痘)。

　　帶狀疱疹的臨床表現有什麼規律

　　(1)帶狀疱疹常發于中老年人或免疫功能低下的患者，發病率随年齡增長而增長。患帶狀疱疹的老年人，少數可能合并惡性腫瘤，因此，倡議患帶狀疱疹的中老年人做全身體檢。

　　(2)通常，在出現疱疹前的2~4日，受累神經節段的皮膚發癢、麻木或有燒灼感、疼痛，有時伴全身不适、發熱、厭食等，嚴重局部疼痛時，可誤診為胸膜炎、闌尾炎或膽囊炎等，往往直到皮膚出現疹子才澄清診斷。

　　(3)疱疹為紅斑基底上出現丘疱疹，并很快發展成水疱，呈粟粒至綠豆大小，排列成簇，數日後疱液混濁或呈出血性，約5~10日後，疱疹幹癟結痂、脫落，局部留有色素沉着或瘢痕。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點，有集簇性，并伴有疼痛;年齡愈大，神經痛愈嚴重。

　　(4)帶狀疱疹的好發部位及比例分别為：頭面部15%，頸項部12%，胸背部55%，腰腹部14%，骶尾部3%，全身性1%。老年患者發生神經痛尤為嚴重及多見，且可拖延甚久。

　　帶狀疱疹給患者帶來的痛苦是什麼

　　帶狀疱疹給患者帶來的痛苦是感覺異常，主要是神經痛。帶狀疱疹發疹及疼痛範圍多局限于單一皮節，也可累及2～3個毗鄰皮節。疱疹1~2周基本消退，但神經痛就不好确定。 帶狀疱疹引起的神經痛大多是頑固的，劇烈的。患者常常痛得死去活來，徹夜難眠。每當衣服接觸皮損局部，患者特别敏感，有一種說不出來的難受，有時會誘發疼痛。有的局部麻木不适，有的奇癢難忍，或有蟻爬感等等。大部分患者疼痛和感覺異常持續1~4周，7%~33%的患者疼痛持續數月，甚至可遷延數年。運動障礙少見。發病1個月後的神經痛大多會較急性發作期輕些，或出現陣發性疼痛多些，但有些患者癢及蟻爬感不減或有其他感覺異常。

　　帶狀疱疹疹子出的越多越好嗎

　　民間有一種說法：帶狀疱疹的疹子要發出來，發的越多越好，這樣毒就發出來了。真的是帶狀疱疹的疹子發的越多，病越好的快嗎？

　　答案是否定的！帶狀疱疹的皮損面積越大，遺留的神經痛就會越甚，且遷延時間會越長，難治性帶狀疱疹後神經痛的皮損面積也會越大。

　　帶狀疱疹神經痛 不妨試試毫火針

　　毫火針治療帶狀疱疹神經痛效果如何

　　毫火針贊刺法對帶狀疱疹及帶狀疱疹後神經痛的治療療效确切，尤其是對發病一周内的帶狀疱疹急性期的治療療效更明顯。它能推動論文範文疱疹的愈合，使局部病變神經的功能修複。所以，帶狀疱疹患者要抓緊時間治療，毫火針贊刺法治療介入越早收效越快，可縮短病程，減少帶狀疱疹後神經痛的發生。

　　毫火針贊刺法是集毫火針、拔罐、放血療法彙于一體的綜合治療策略，具有刺激強、起效快的臨床作用特點，易于操作，副作用少。

　　使用毫火針，借火力強開外門，使壅結的火毒直接外洩(火郁發之)。配合拔罐，給病邪(水濕、痰濁、瘀血、癰膿等病理産物)以出路，起到鎮痛、解痙、推動論文範文受損組織修複和功能調整及免疫刺激調節作用。

　　毫火針優于傳統火針

　　毫針是一種普通一次性不鏽鋼針灸針。用毫針作火針針具(規格為0.35*25mm)，克服了傳統火針的缺點，突出了毫火針的優勢：

　　①針體細，對皮膚損傷輕;

　　②易于燃燒，在火焰下一燒針體即通紅;

　　③易于操作，對病變面積較大者可多針(3～5針為多用)同時治療，減輕患者痛苦(原始多頭火針燒針時間長);

　　④針孔小，減少了局部被感染的危險;

　　⑤針後出血少，基本不暈針;

　　⑥針體短小，易于操作，減輕了病人的恐懼心理;

　　⑦一次性使用，避開碩士論文格式污染。

　　毫火針贊刺法療程

　　急性病3~6次為一療程;

　　慢性病6~10次為一療程;

　　疼痛類疾病痛甚時可每天針一次;

　　慢性疾病5~7天針一次。

　　需要注意的是

　　1.糖尿病患者皮膚抵抗力低下，易感染，使用毫火針要嚴格消毒。

　　2.有凝血機制障礙者，禁用火針。

　　3.瘢痕體質者，慎用火針。

　　4.注意保持針孔清潔幹燥。

　　結語：毫火針治療帶狀疱疹神經痛的确有良好的效果，但體質弱的人還是做好不要選擇這樣的方式！(文章原載于《大衆健康》，刊期：2012年第4期，作者：趙英、黃石玺(中國中醫科學院廣安門醫院針灸科主任醫師，北京針灸學會理事，中國康複學會理事)，權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表作文庫知識百科贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品内容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們将在第一時間删除内容)。

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