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急性酒精中毒怎麼辦

健康 更新时间:2024-09-30 13:46:08

  急性酒精中毒怎麼辦

  酒精中毒怎麼辦?

  1、催吐及洗胃

  對入院前發生嘔吐者均不予洗胃;入院前沒有嘔吐且神志清醒者,采用刺激會厭法催吐;昏迷在半小時内的,給于洗胃。0.5小時至2小時之内,家屬要求可以洗胃。酒精吸收很快,半小時的時間就已經吸收入腸,或是病人之前已經嘔吐,則洗胃意義不大,并且有增加誤吸和損傷胃粘膜的的風險。但在病人有服用藥物特别是安定類藥物的情況下則應洗胃。洗胃過程中嚴密觀察病人的情況及吸出液的顔色,調整負壓要調小,量不宜過多,在2000-4000ml左右,防止損傷胃粘膜緻胃出血,洗胃過程中如出現頻繁嘔吐可停止洗胃。重度中毒緻昏迷者可行血液透析,促進乙醇排出。

  2、保持呼吸道通暢

  患者飲酒後有不同程度的惡心、嘔吐、意識障礙。使患者平卧位,頭偏向一側,及時清除嘔吐物及呼吸道分泌物,防止誤吸和窒息,床旁應備吸痰器、氣管插管、呼吸機,一旦患者出現呼吸淺慢且不規則,紫绀明顯加重的情況應及時進行氣管插管,行呼吸機輔助呼吸。在保持呼吸道暢通的基礎上給氧,氧氣流量3~4L/min。

  3、盡快建立靜脈通路

  應使用靜脈留置針。輕症患者表現為躁動不安,重症患者多為昏睡或昏迷期,此時應用納洛酮為首選。劇烈躁動者,靜脈穿刺側肢體應有專人看護,相對制動。

  4、安全防護

  患者多數表現煩躁,興奮多語,四肢躁動,應加強巡視,使用床欄,必要時給予适當的保護性約束,防止意外發生。要做好患者的安全防護外,在護理急性酒精中毒患者時,我們要做好自身的防護,防止被病人。

  5、注意保暖

  急性酒精中毒患者全身血管擴張,散發大量熱量,有些甚至寒顫。此時應适當提高室溫,加蓋棉被等保暖措施,并補充能量。及時更換床單、衣服,防止受涼誘發其他疾病。

  6、嚴密觀察病情

  酒精中毒患者不能正确表達自己的感受,隻有依賴護理人員對臨床特征的密切觀察。酒精對機體有直接毒性,神經系統和心髒首先受累,所以應嚴密觀察并記錄患者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏和血壓等變化。意識狀态是判斷酒精中毒程度的有效指标,用藥後密切觀察患者的意識狀态,如煩躁興奮患者逐漸安靜,昏睡患者開始清醒,呼吸抑制者呼吸次數有增加等,都說明治療有效。嚴密觀察嘔吐物及大便的顔色、量,可判斷是否有應激性潰瘍的發生。對有高血壓病史或老年人應觀察血壓變化,預防腦溢血或其它并發症發生。發病時沒有其他人在場的深昏迷患者,應做頭部CT。

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