得了腰椎間盤突出,怎麼治?治療方法有哪些?今天骨事彙整理了一篇腰椎間盤突出的治療方法彙總,希望能給大家帶來幫助。
腰椎間盤突出可以吃什麼藥?
藥物需要在醫師的指導下使用。主要包括以下幾種:
1.
止痛類藥物
對于疼痛症狀明顯,甚至已經嚴重影響正常工作、生活和休息的腰椎間盤突出症患者,可适當使用止痛類藥物緩解疼痛。
2.
抗炎症類藥物
抗炎症類藥物在腰椎間盤突出症的治療中,主要作用為消除神經根、肌肉的炎症,緩解疼痛。
3.
脫水劑
脫水劑主要适用于腰椎間盤突出症急性期的患者,由于物理和化學的刺激,神經根會出現炎性水腫、充血,脫水劑能夠消除局部的反應性水腫,避免水腫導緻劇烈疼痛,甚至引起繼發性蛛網膜粘連。
4.
營養神經類藥物
維生素B1、B12、谷維素等營養神經類藥物主要用于恢複腰椎間盤突出症導緻的神經損傷。神經營養藥不僅可以營養神經組織,還可以減少受損神經的異常放電,間接減輕疼痛。
除了吃藥還有哪些保守治療的方法?
1.
卧床休息
卧床休息可以有效地減少對椎間盤産生的壓力,減少椎間盤繼續向椎管内突出的趨勢,從而減輕突出的椎間盤對神經根造成的擠壓。并且,可以讓緊張的椎旁肌肉得到放松和休息。
2.
持續牽引
牽引可以通過減輕椎間盤的壓力來減輕疼痛。
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3.
理療
電療、磁療、熱療等,可以促進血液循環、消除局部炎症。
4.
手法治療
手法治療可以緩解腰椎局部肌肉的痙攣,改善局部血液循環,從而減輕神經的壓迫,減輕疼痛。建議先行腰椎相關檢查,明确椎間盤突出程度以及神經根受壓情況,再行手法治療,以免加重病情。
5.
硬膜外注射
通過局部注射激素類藥物,抑制炎症反應,阻礙疼痛刺激的傳導,減輕神經根的炎性水腫,從而減輕疼痛。
6.
功能鍛煉
疼痛逐漸減輕後,可以開始進行“五點支撐”等方法鍛煉腰背肌。“五點支撐”是用雙足、雙肘、枕部撐床,盡可能地擡起臀部和腰部,堅持時間從6秒鍛煉到10秒甚至更多,每30個為一組,一天2~4組。
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手術治療的方式有哪些?
1.
傳統手術方式
包括半椎闆減壓術、全椎闆減壓術以及其他椎闆開窗手術。傳統手術的特點就是視野較大,便于操作。手術可以直接摘除髓核,對神經根的減壓也比較充分。但不足之處就是手術中的減壓範圍過大,往往會破壞脊柱後柱結構,影響脊柱的穩定程度。
2.
内鏡治療
包括經皮椎間盤切吸術、側後路椎間孔鏡手術、後路椎間盤鏡手術等,具有切口小、組織損傷小、出血少及術後恢複快的優點。但是需要明确适應證。
3.
介入治療
包括射頻術、微創膠原酶溶解術等。
治療方式該怎麼選?
絕大部分腰椎間盤突出症,非手術療法有良好的效果,是大多數病人首選的治療方法。正确地綜合應用各種非手術療法,大部分病人可望得到治愈,即使需要接受手術治療的病人,在手術前後進行各種有效的非手術療法也是必不可少的。
出現以下情況需考慮手術治療:
1
- 經長期非手術治療的效果不肯定,或雖有一定效果但症狀反複發作者;
- 因神經根受壓出現下肢肌肉麻痹、大小便功能障礙者,應當盡早手術;
- 病人症狀急性發作,疼痛劇烈難忍,嚴重影響生活,估計非手術治療難以在短期内奏效,應考慮盡早手術治療。
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