腱鞘囊腫可以自己使勁按壓嗎?□華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科 黃玮，我來為大家講解一下關于腱鞘囊腫可以自己使勁按壓嗎?跟着小編一起來看一看吧!

腱鞘囊腫可以自己使勁按壓嗎

□華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科 黃玮

手上莫名其妙地長了一個小包，平滑、圓形、有彈性，可能有觸痛，大小還可随時間改變。相信這種情況，很多人都曾出現過。有人擔心是腫瘤，其實這種情況最大可能是一種叫腱鞘囊腫的良性疾病。

腱鞘囊腫是發生于關節或腱鞘，内含液體的囊性腫物。腱鞘囊腫是最常見的手部軟組織腫塊。可發生于所有年齡段，但在10歲~40歲最常見，女性稍多。腱鞘囊腫可發生于身體任何地方，最常見于腕部的背側，其次是腕部的掌側，還可能發生于足背，較少情況下可能出現在膝、肩、脊柱或其他關節内和關節外軟組織、骨内或骨膜處。發病機制目前尚不明确。重複性的運動，比如長期用電腦鼠标，做家務等可能是導緻腱鞘囊腫的因素。

腱鞘是包在肌腱外面的一層軟組織結構，它和肌腱的關系就好比刹車線的内芯軸和外層的保護套管。我們的手指能随意活動就是由刹車線的内芯軸——肌腱帶動的。而腱鞘囊腫就是從質地堅韌的緻密組織（比如腱鞘、韌帶、關節囊、滑囊等）凸起産生的局部囊性腫物。

腱鞘囊腫屬于良性病變，一般情況下并發症很少，并且可能自發消退。偶然情況下囊腫可擠壓并引起神經卡壓，從而導緻感覺和/或運動喪失，這種情況比較罕見，一旦發生需盡快就診。

如果發現手部長包，腱鞘囊腫是最常見的，當然還有其他疾病可能，比如腱鞘巨細胞瘤、表皮樣囊腫、脂肪瘤、感染性腱鞘炎、類風濕結節、腱黃瘤、痛風石等。進一步鑒别診斷還需要到醫院就診。

對于沒有症狀或不想接受任何幹預的患者，可以考慮暫時觀察。50%以上的患者可能出現腱鞘囊腫自發消退，不需幹預。适當固定制動有助于恢複，也可暫時使用支具，但應限制使用時間，每天還是應該進行适當活動，以免長期固定造成肌肉萎縮。

腱鞘囊腫治療通常以非手術幹預為主，手術治療通常僅用于保守治療後症狀持續存在或複發的患者。如果疼痛明顯可以使用非甾體抗炎藥。如果手上的包長時間不消退且患者又很介意的話，可以用注射器對腱鞘囊腫進行抽吸。但需要注意的是，有研究表明一半以上接受抽吸治療的腱鞘囊腫大約會在1年内複發。對于接受初始非手術治療後症狀持續存在或複發的患者，建議進行手術治療。可以選擇傳統切口的手術或者關節鏡微創手術，兩種方式的複發率大概在10%。

最後提示，有的患者會琢磨用各種方式把囊腫捏平，但這是不推薦也不可靠的康複方法。

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