糖尿病患者血液中糖分含量較高，抵抗力弱，再加上傷口難以愈合，所以容易受到感染。不少糖尿病患者伴有各種各樣的口腔問題，如蛀牙和牙龈炎以及牙周炎等，某些情況下必須拔牙處理，那糖尿病患者能不能拔牙呢。

部分糖尿病患者患有嚴重的牙周炎，必須拔牙處理，卻因為糖尿病和感染而不敢拔，擔心會造成并發症或遺留後遺症。其實隻要糖尿病患者血糖低于8.88毫摩爾，沒有出現酸中毒和無尿酮症，就可以選擇正規醫院拔牙。

不過不能空腹拔牙，不然局部麻醉時可造成低血糖昏迷；注射胰島素的糖尿病患者拔牙時間應安排在早餐後兩個小時，此時間段藥效達到最佳。拔牙前應減少不必要的體力消耗，盡最大程度縮短拔牙的時間，特别是注射胰島素的糖尿病患者盡可能兩個小時内拔牙完成，避免進食時間太長而誘發低血糖。

因為糖尿病患者抗感染能力差，拔完牙後可延長傷口愈合時間，造成局部疼痛或炎症，因此拔牙前後應按照醫生囑咐用抗菌藥物，積極控制感染，防止出現幹槽症。拔牙前必須保證情緒穩定，某些情況下需給予鎮靜劑。血糖控制差或出現嚴重的感染時，拔牙前必須跟醫生溝通好，必要時需預防性給予抗菌藥物或通過其他方式來預防感染。

1、種牙不能太大意

糖尿病患者凝血功能下降，傷口愈合速度慢。但是種植牙修複需做外科手術，即使微創沒有做好護理工作，同樣也會引起感染。另外，高血糖可影響種植體骨結合，因此使用種植體時會承擔着一些風險，牙槽嵴頂骨易流失。所以血糖沒有穩定前不能着急種牙，保證病情穩定之後才能種牙，這樣能最大程度降低風險，提高種植牙成功幾率，同時也要定期複診。

2、選擇正規場所洗牙

定期洗牙能去除牙結石和牙菌斑，預防牙周病。不過糖尿病患者抵抗力弱，白細胞吞噬能力降低，微血管發生病變後可阻礙血管微循環，洗牙時稍有不慎可能會引起感染。另外，洗牙時機械不停地振動或受到疼痛刺激，可刺激類固醇激素和胰高血糖素分泌，使得血漿胰島素分泌不足，進而使得血糖波動過大。

此外，過度洗牙會造成牙龈出血不止，誘發或加重感染，甚至引發并發症。所以應選擇正規醫院和臨床經驗豐富的醫生洗牙，不能去小診所。洗牙前必須如實告訴醫生自己患有糖尿病，某些情況下還需監測血糖，根據血糖監測結果判斷到底适不适合洗牙。

溫馨提示

糖尿病患者平時應保護好牙齒，養成早晚刷牙飯後、及時漱口的好習慣，特别是睡覺前刷牙至關重要。用軟毛小頭牙刷，刷牙不能過度用力，這樣能保護牙釉質，防止出現牙周帶。每三個月檢查一次牙齒，積極預防糖尿病牙周病。

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