“醫生，真是謝謝你啊！要不是你們及時發現我真正的病情，我現在還不知道會怎樣了呢!”病房裡，29歲的黎女士拉着佛山市第二人民醫院感染科主任鄒敏超的手感激地說。

十多天前，黎女士上山掃墓，回家後發現右肩背出現一丘疹，當時并沒有在意。然而一周後，她開始反複發熱，體溫最高達40攝氏度，并伴有頭痛、寒戰、乏力等症狀。黎女士以為隻是普通的感冒發燒，多次到當地醫院治療，卻無效。

黎女士轉到市二醫院感染科門診就診後，醫生發現其右肩“焦黑色皮疹”是“恙蟲病”特有的“焦痂”，于是考慮診斷為“恙蟲病”，予相應藥物治療；兩天後，黎女士體溫即恢複正常。

“恙蟲病是經恙螨幼蟲傳播給人的一種急性自然疫源性傳染病。臨床上表現為叮咬部位潰瘍或焦痂，突發高熱、皮疹、淋巴結腫大、肝脾腫大等。”鄒敏超介紹，“恙蟲病”起病急，體溫在1～2天内升至39～41℃ ，持續1～3周，常伴有寒戰、劇烈頭痛、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降、惡心、嘔吐等急性感染症狀，亦可有顔面及頸胸部潮紅、結膜充血等表現。

“恙蟲病”病程進入第2周後，病情常加重。危重病例表現為嚴重的多器官損害，出現心、肝、腎衰竭，還可發生彌散性血管内凝血。一般髒器損害随恙蟲病的治愈而康複；但若未及時進行病原治療，患者可因多器官功能衰竭而死亡。

“外出旅遊踏青賞花，或晚上出門乘涼，草坪中有太多小蟲子，恙螨就是其中非常危險的一種。”鄒敏超提醒，恙蟲病多生長于池塘、水田、草叢等潮濕陰暗地區，尤其在雨季過後的1周繁殖最為活躍，在草地或田間玩耍、勞作時，最好穿上長衣長褲，束緊袖領及褲腳口，并在袖口、領口、皮膚外露部位塗擦驅蟲藥水；雨後初晴的幾天，最好不要到草地上坐；野外作業後，要及時拍打、更換衣物，并單獨放置、清洗，及時洗澡。小孩被叮咬後容易被忽視，繼而發生重症，因此，家長更要做好防護措施。

■專家提醒：

勿将“恙蟲病”當感冒延誤治療

“恙蟲病的首發症狀是高熱，易被患者誤認為是感冒而忽視或延誤治療。恙幼蟲叮咬部位又較為隐蔽，以腋窩、腹股溝、會陰部、肛周和腰背等隐蔽、潮濕且有汗味的部位多見，焦痂(或潰瘍)難以發現，如患者病史訴說不清時，也容易被誤診。” 鄒敏超說，如果市民野外活動後，發現不明原因高燒，就要警惕是否患上恙蟲病，認真檢查身上是否有蟲子叮咬後的焦痂，并及早就醫。

在我國，恙蟲病南北流行的季節有差異，南方省區多發生于夏秋季，見于5~11月，以6~8月為高峰，與此期間降雨集中引起地面恙螨擴散有關。最近佛山入夏季，高溫多雨，為恙蟲病高發期。

【撰文】李楠

【通訊員】梁文福

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