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脊柱側彎是慢性疾病嗎

健康 更新时间:2025-01-16 18:00:14

脊柱側彎影響 2-3% 的人口,預計目前我國中小學生發生脊柱側彎人數已經超過500萬,并且還在以每年30萬左右的速度遞增。脊柱側彎可以在嬰兒期或兒童早期發展。然而,脊柱側彎的主要發病年齡是 10-15 歲,男女比例相同。女性進展到需要治療的曲線幅度的可能性要高出八倍。每年,脊柱側彎患者到私人診所就診的次數超過 600,000 次,估計有 30,000 名兒童佩戴支具,38,000 名患者接受脊柱融合手術。

資料來源:國家脊柱側彎基金會,2007

脊柱側彎是怎麼回事?


脊柱側彎是慢性疾病嗎(超過500萬的脊柱側彎人群)1

圖片來源于mayoclinic官網

從一張圖來直觀了解下:從側面看,正常脊柱呈拉長的S形,上背部向外彎曲,下背部略微向内彎曲。但是從後面看,脊柱應該是從頸部底部到尾骨的一條直線。脊柱側彎是脊柱的側向彎曲。

出現以下症狀,提示脊柱側彎:


脊柱側彎的體征和症狀可能包括:

  • 肩膀不平整——一個或兩個肩胛骨可能會伸出
  • 頭部不在骨盆正上方的正中
  • 一側或雙側臀部擡高或異常高
  • 肋骨處于不同的高度
  • 腰部不均勻
  • 覆蓋脊柱的皮膚外觀或質地發生變化(酒窩、毛斑、顔色異常)
  • 整個身體向一側傾斜

除了明顯的症狀外,脊柱側彎還可能導緻:

  • 腰背疼痛
  • 背部僵硬
  • 腿部疼痛和麻木(來自受壓的神經)
  • 肌肉拉傷引起的疲勞


脊柱側彎的常見因素:


按照病因分類,最常見的幾種類型以及因素如下:

特發性脊柱側彎的三個常見危險因素

發生特發性青少年脊柱側彎(最常見的脊柱側彎類型,占所有病例的 80%)的風險因素包括:

1. 年齡

脊柱側彎的症狀通常在青春期開始,通常在 10 到 18 歲之間。您可能會注意到您孩子的臀部不平整,或者他/她的背包帶很容易從一側肩膀滑落。您可能還會注意到您孩子的肋骨不均勻。

2. 性

男孩和女孩都可能在青春期出現脊柱側彎的迹象,但這種情況影響的女孩多于男孩。據美國骨科醫師學會稱,女孩也更有可能需要治療。

3. 脊柱側彎家族史

脊柱側彎可以在家庭中傳播,但大多數患有脊柱側彎的兒童沒有親屬患有這種疾病。話雖如此,有脊柱側彎的父母或兄弟姐妹也會增加一個人患脊柱側彎的機會。

先天性脊柱側彎的常見危險因素

先天性脊柱側彎導緻出生時存在的脊柱彎曲。先天性脊柱側彎的危險因素包括母體環境因素或孕婦在懷孕期間經曆或接觸的事物。

研究表明,19% 的嬰兒出生時患有先天性脊柱側彎的母親至少有以下環境因素之一:懷孕時體溫過高、雙胎妊娠、胰島素依賴型糖尿病。飲酒和吸煙也被列為該研究的危險因素。

神經肌肉性脊柱側彎的常見危險因素

神經肌肉性脊柱側彎是一種由神經或肌肉疾病引起的脊柱側彎。因此,神經或肌肉疾病是神經肌肉性脊柱側凸的危險因素是有道理的。可導緻繼發性脊柱側凸的神經或肌肉疾病的例子包括:

  • 脊柱裂
  • 腦癱
  • 肌營養不良症
  • 脊髓性肌萎縮

脊髓損傷也是神經肌肉性脊柱側凸的危險因素。與前兩種類型的脊柱側彎不同,神經肌肉性脊柱側彎往往進展得更快,并且更經常需要手術幹預。

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