眩暈是一種運動錯覺,患者感到自身或外界靜止的景物的運動錯覺産生旋轉、搖擺或漂浮之感。眩暈是迷路症候群中的主要症狀,可單獨出現,但常伴耳蝸症狀,如耳鳴與耳聾,若與後兩者合并出現,稱之為眩暈綜合征。人體空間定向能力取決于視覺、本體感覺(深感覺)與位覺系統相互之間的協調,任何系統的失調均可引起眩暈。當眩暈時病人感覺自身或四周物體旋轉,并失去平衡而有傾倒感。此外,還有眼球震顫、惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、脈搏加速等自主神經系統征象。外周前庭終器、聽神經、腦幹病變引起者為旋轉性眩暈。凡由視覺、本體感覺障礙出現的眩暈為非旋轉性眩暈,又稱為昏眩。
引起眩暈的原因:
1.外耳和中耳疾病:耵聍栓塞、耳道異物、咽鼓管炎,航空性中耳炎等。
2.前庭性疾病:急性迷路炎、慢性迷路炎、運動病、梅尼埃病、前庭藥物中毒、岩部骨折、聽神經病變、前庭神經元炎、聽神經瘤、前庭神經核病變、腦幹病變、腦炎、腦膜炎、腦膿腫、多發性腦脊髓硬化、延髓空洞症、前庭中樞病變、颞葉後部腫瘤等。
3.顱内病變:顱内占位病變,累及颞葉後部的外傷、出血。
4.自主神經紊亂。
5.中毒性疾病:耳毒性藥物的使用,如鍊黴素、卡那黴素、慶大黴素、丁卡因中毒。奎甯、水楊酸制劑、砷劑等。
6.全身性疾病:腮腺炎、帶狀疱疹、腦膜炎等。血管性疾病,如高低血壓、貧血、心髒病、内分泌疾患(糖尿病、甲狀腺功能減退)以及婦女月經期、更年期等。
7.頸性眩暈:頸椎病、椎管狹窄、椎基動脈供血不足。
8.某些眼病:如屈光不正、眼肌不平衡、青光眼等。
9.本體感覺性疾病:如脊髓等。
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