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精索靜脈曲張要怎樣預防變嚴重

健康 更新时间:2024-11-19 09:22:21

精索靜脈曲張要怎樣預防變嚴重(精索靜脈曲張不僅要及時治療)1

聲明:本文僅用于科普用途,不能作為治療依據,為了保護患者隐私,以下内容裡的相關信息已進行處理

轉自小荷App真實醫生筆記

【基本信息】男,21歲

【疾病類型】左精索靜脈曲張

【治療醫院】海門市人民醫院(三級)

【治療方案】左精索靜脈高位結紮術

【治療周期】住院7天

【治療效果】患者病情好轉

初識患者

精索靜脈曲張的發病率呈日漸上升的趨勢,這不,門診今天又來了一位小夥子,表情略顯痛苦,進門後坐到了椅子上,當我問他哪裡不舒服的時候,他的臉像個苦瓜似的,吓的我還以為是年紀輕輕就得了什麼不好的病了呢。後來,我讓患者的情緒緩和了一會,才繼續和他溝通,才發現小夥子是精索靜脈曲張。

小夥子在家找了好幾份工作,都沒能堅持多久,正好小夥子見小夥伴們有的當兵走了,就心癢癢,也想跟着去曆練一番,和家裡人說了之後,本來母親是持反對意見,後來看他天天在家也頭疼,索性就同意了。小夥子在征兵網上報了名之後,就按規定時間、規定醫院去醫院做體檢,很意外地查出來問題,左精索靜脈曲張。這一結果直接讓他當兵的路堵死了。為此,在家跟自己生悶氣,要不是喝酒過敏,估計能喝個昏天黑地吧。後來,一直跟自己的身體置氣,無論母親怎麼勸說,都不去醫院看看。直到最近這幾天,感覺左側陰囊墜脹不适,尤其是在跑步回來以後,隻有躺床上歇一會,才會逐漸好轉。尤其是昨天早上開始,症狀持續加重,今天才不得不來醫院就診的。

治療過程

今天先讓小夥子做了個彩超,結果示:雙側睾丸、附睾未見明顯異常,左側精索靜脈曲張。後來以“左側精索靜脈曲張”收入院。然後對小夥子做了詳細的體格檢查,檢查發現左側陰囊内靜脈迂曲,擴張,無觸痛,平卧後靜脈曲張減輕,雙側睾丸、附睾在位,無觸痛,未及異常。小夥子的情況已經不是輕微的精索靜脈曲張了,開始出現睾丸腫大,如果長時間不接受治療,可能對将來的生育産生很大的影響。患者與其家屬溝通後,選擇手術治療精索靜脈曲張。因小夥子還未生育,為他做的是手術創傷小,療效好,恢複快的左側精索靜脈高位結紮術。

手術進行30分鐘,術中将左下腹内環上方斜切口長約3cm,切開,見腹外斜肌肌腱,鈍分離腹内斜肌及腹橫肌,向内側推開腹膜,顯露精索靜脈,見明顯曲張的精索靜脈,保護睾丸動脈,遊離并切除曲張的精索靜脈約3cm,兩端用中号線雙重結紮加縫紮,将結紮靜脈的兩端再用絲線結紮。按層縫合。術後給予患者抗炎、止痛等治療。

在治療中的注意事項

術後,患者應注意休息,避免過早活動,可以适當活動,把握好活動程度;

飲食清淡,忌煙酒,忌燒烤,可以多補充維生素及蛋白質,避免便秘、咳嗽等加強腹壓的動作;

生活中養成良好生活作息,積極鍛煉身體,提高自身免疫力;

定期複查,防止複發;不适随診。

治療效果

患者在我院治療期間,給予行左側精索靜脈高位結紮術,目前,患者的陰囊墜脹感已基本消失,大小便正常,檢查傷口時發現:左腹股溝區切口幹燥,沒有異常出血、滲液等情況,患者恢複良好,現在已經回家。

醫生感悟

精索靜脈曲張,多見于青少年患者,一般起因不明,可能與長期的生活習慣,像抽煙、長期坐姿、站姿等有關,臨床上出現症狀時,應及時治療,不然很可能會造成男性不育。該病例的患者,因想入伍去做體檢,查出來精索靜脈曲張,當兵的夢想也付之東流。後來因陰囊墜痛及時就診,目前情況已經恢複正常。另外,建議患者平時改變生活習慣,養成良好的生活習慣,以免再次複發。

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