據科普中國報道:時至今日,癌症,依然是困擾世界的一大難題。提到癌症大家或許對胃癌、肺癌、肝癌等常見癌症有所了解,但對胰腺癌的認識卻較為陌生。
“癌中之王”
胰腺對人體來說至關重要,胰腺具有内分泌和外分泌的作用,外分泌主要是分泌胰液,胰液中含有多種消化酶,輔助消化,内分泌主要是胰島細胞,具有分泌胰島素的作用,來幫助穩定血糖,如果胰島細胞出現問題,就可能出現糖尿病。
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胰腺發生癌變的幾率不高,但是胰腺癌是一種極為兇險的消化道腫瘤。
我國胰腺癌年發病人數為5.1/10萬,較20年前大幅升高。近年來,在惡性腫瘤5年生存率排行榜上,胰腺癌始終以低生存率高居榜首。
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胰腺癌的分類中,其中以“導管胰腺癌”惡性程度極高,患者确診後一年死亡率高達95%—98%,一般喪失手術機會的胰腺癌患者,從診斷到死亡的生存期(平均存活時間)隻有7-9個月;即使是有機會接受手術治療的病人,生存期也不過15-19個月,5年生存率僅5%。也就是說95%左右的導管胰腺癌患者從确診到去世不到一年時間,能活過五年的微乎其微。
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據美國癌症協會顯示,胰腺癌是唯一一種發病人數與死亡人數接近1∶1的疾病。由于胰腺癌起病隐匿難以早期發現、轉移率高、難以治療死亡率高,無論國内還是國外,都把胰腺癌當成“癌中之王”。
胰腺癌為何很難診斷?
胰腺是人體最大的腺體,外形狹長,位于上腹區腹膜後,橫跨第1-2腰椎間,可分頭、頸、體和尾四部。頭、頸部在腹中線右側,居于十二指腸彎内。體、尾則在腹中線左側,毗鄰胃大彎、脾門和左腎門。
這個位置容易造成兩種情況:
1. 誤診。從以上可以看出胰腺的位置非常“隐蔽”,大範圍與消化道器官接近,導緻很多早期症狀被當成其消化道疾病來處理,等到發病往往已經是晚期了(早期篩查方法請看下方)。
2. 位置特殊。由于靠近消化道,癌細胞會轉移到消化道,形成其他腫瘤。即使發現了,胰腺位置也不容易開刀,位置太深,并且有着豐富的血管。
五類高危人群高危人群是疾病預防的重點。符合以下條件之一的,應被列入胰腺癌的高危人群:年齡60歲以上;長期吸煙、飲酒;肥胖,患有糖尿病的人群;
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飲食習慣吃肉過多、職業精神壓力大、接觸化學品、接觸射線人群應提高警惕;有胰腺癌家族史、患有胰腺炎或進行過膽道手術患者。以上這些高危人群需要提高警惕,進行定期體檢,如有不适,應當及時檢查。從預防角度來說,戒煙限酒、控制攝入動物脂肪、增加飲食中纖維素攝入、增強化工行業職業暴露工作人員的保護、積極控制糖尿病等,都是預防胰腺癌的有效措施。
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而除了上述高危人群,健康人群也不能覺得“高枕無憂”,有必要了解早期胰腺癌出現的症狀。
警惕早期症狀
1. 出現不明原因的腰痛、消化不良甚至出現黃疸。
胰腺腫瘤部位不同,出現的症狀也不同。長在胰頭部的腫瘤因為壓迫膽管,患者可能出現消化道問題或黃疸;但胰體和胰尾的腫瘤即便到晚期也不會出現黃疸。黃疸的主要表現是,尿液先變黃,呈濃茶色,若病情繼續發展,患者皮膚也會出現全身偏黃。
2. 非糖尿病患者出現血糖異常升高。
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首次出現血糖升高的患者,一定不要想當然地認為得了糖尿病,繼發性血糖升高很可能是胰腺出現了問題,這點需要特别注意。
3. 沒有刻意減肥,體重卻明顯下降,要警惕胰腺癌的信号。
4. 感覺身體經常無故疲勞。
出現上述症狀,不要掉以輕心,應該到專科醫院重點檢查。吸煙或會增加胰腺癌患病率雖然目前對胰腺癌的發病機理尚不完全清楚,但從臨床病例還是可以獲得一些防癌的經驗教訓。
據上海地區的一項研究表明,電工、電磁領域、金屬工人、工具制造者、鉛管工人和焊工、玻璃制造者、陶工、油漆工、建築工及女性棉紡工人的胰腺癌發病率較高。長期接觸氯化烴、鎳及其化合物、鉻、多環芳香烴、有機氯殺蟲劑、矽石和脂溶劑者發生胰腺癌的風險性增加。
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國内外大量前瞻性研究及病例對照研究表明,吸煙者較非吸煙者胰腺癌死亡危險增加1.6—3.1倍,吸煙量的多少與胰腺癌的發病呈正相關。可能煙草經吸收後,無活性的物質可在肝髒中代謝成為緻癌物質,這些物質經膽汁排出,通過反流進入胰腺,在一定作用時間後緻使導管上皮癌變。
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所以,不管是主動吸煙者還是被動吸煙者,為了降低胰腺腫瘤的發生率,最好還是遠離香煙。最近一項研究顯示,槲皮素、山奈酚、楊梅酮等多種黃酮醇對胰腺癌具有一定的防治作用,尤其對于吸煙者來說,作用可能會更明顯。黃酮醇廣泛存于蔬菜水果中,要想預防胰腺腫瘤,應該适當增加水果蔬菜的攝入量。同時,高糖高蛋白的不健康飲食、慢性胰腺炎等因素也都會增加患癌風險。
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