“真想死啊，别告訴我兒子。”ICU内，一位患者有力無氣地和醫生說話。

餘女士51歲，子宮内膜癌晚期，她十分清楚自己的病情，因為自己也是一位資深醫務工作者，在一家醫院當了很久的護士。

之前餘女士查出了子宮内膜癌，這種病十萬個女性中就有六十三人中招，很不幸，她就是其中一個。更加不幸的是，做了手術後，她很快就出現了複發，便秘腹瀉交加，腹痛不止，随即被送到醫院。

醫生做了檢查，發現腫瘤已經轉移到了腸道，并且腸梗阻十分嚴重，引起了腸穿孔，導緻感染性休克被送進ICU。這種腸穿肚爛的痛，她隻能默默忍受，因為她不想讓兒子擔心，甚至暗自萌生了放棄治療的想法。

面對如此兇猛的疾病，連專業的醫者都如此無奈，對于我們普通人來說，更要主動了解子宮内膜癌，遠離它。

子宮内膜癌即發生在子宮内膜的惡性腫瘤，是生殖系統三大腫瘤之一，占生殖系統惡性腫瘤的20—30%，它的發生和基因突變有關，也和激素有關，尤其在以下人群中頗為高發：

1、遺傳

子宮内膜癌可能跟遺傳有關，家族中有親屬患過乳腺癌、子宮内膜癌的人群，很多人體内可存在雌激素過多，缺乏孕激素對抗，更容易患癌。

2、絕經過晚

一般來說，女性在45-55歲左右就會迎來絕經，晚絕經并不是青春常駐的體現，如果到了絕經年齡還沒有絕經，可能意味着體内雌孕激素異常，長期高雌激素可增加子宮内膜癌的風險。

3、不孕

女性孕期以後，因為生理的作用，會産生大量孕激素，而孕激素可對子宮内膜起到一定的保護作用，沒有發生過分娩的女性，發生子宮内膜癌的概率較高。

4、肥胖

肥胖人群的内雌激素水平較高，雌孕激素比例失衡，容易導緻細胞突變，引發子宮内膜癌。

子宮内膜位置比較隐秘，女性一般不容易察覺到異常，因此當發現身體有這些變化，應該引起重視，盡早前往醫院檢查。

1、陰道流血，尤其是絕經後出血

陰道出血主要為絕經後發生陰道出血的情況，不要認為是“回春”，應警惕是否子宮内膜癌，90%子宮内膜癌的可表現出各種陰道出血情況。

2、月經紊亂

約20%的子宮内膜癌患者為圍絕經期婦女，期間患者會表現出月經周期紊亂，月經淋漓不盡，甚至陰道有大量出血表現。

3、出現異常分泌物

女性常見透明分泌物，但子宮内膜異常可分泌出白色稀薄分泌物，或是粉紅色、淺棕色分泌物。分泌物可能伴有特殊氣味，以及排出量增多。

4、下腹疼痛、隆起

子宮内膜病變可引起腹痛、消化不良或腹脹，這可能是因為子宮内膜腫脹，或是子宮腫瘤細胞腫大引起。

5、消瘦

在沒有刻意節食的情況下，體重無緣無故的大幅度下降，通常很可能是疾病造成。子宮内膜癌可引起腹痛，或是排尿痛苦，影響患者食欲，從而導緻體重減輕。

因為患病部位的特殊以及症狀的隐秘性，很多人都覺得羞恥不主動篩查，30%左右的患者在确診時就處在中晚期的狀态，而晚期轉移性子宮内膜癌的5年生存率僅有17%左右。

很多女性擔心治療子宮内膜癌需要切除子宮，身體一部分缺失，自己不再完整，甚至會影響生育。子宮内膜癌患者還有成為母親的機會嗎？

其實子宮内膜癌治療并不是“一刀切”，早期子宮内膜樣腺樣腫瘤患者中，對于有生育要求的患者，可根據情況，通過藥物治療保住子宮，但是保留生育要求的患者年齡最好小于35歲，對于超過40歲的女性則不建議接受藥物治療。

切除子宮會怎麼樣？

子宮内膜癌藥物治療的複發率較高，且有一定病死率，因此對于沒有生育要求的女性，最好使用子宮切除術。子宮切除後，女性無法孕育，也沒有來月經的可能，但是也杜絕了子宮疾病的可能性。

需要注意的是，子宮内膜癌治療的标準術式為全子宮切除 雙側附件切除，一般還需要切除卵巢，所以手術後還可能會提前絕經，出現多汗、怕熱、煩躁、皮膚粗糙等一些低雌激素狀态。

子宮是女性的重要象征，也是人類生命的起點，希望所有女性都能好好愛護自己，養成健康的生活方式，控制體重，不亂用含有外源性激素的保健品，遠離子宮内膜癌。#謠零零計劃##我在頭條搞創作第二期#

參考資料：

[1]中國抗癌協會婦科腫瘤專業委員會.子宮内膜癌診斷與治療指南（2021年版）［J］.中國癌症雜志,2021,31(6):501-512.

[2]《子宮内膜癌防治誤區知多少》.四川省腫瘤醫院.2020-04-19

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