有人問,淋巴瘤和淋巴癌有什麼區别?經常有人這樣問,我脖子上長了個腫塊,是不是淋巴癌啊?有的人把某某癌症轉移到淋巴說成是得了淋巴癌。癌,大家肯定知道這不是好東西,是惡性的,而淋巴瘤呢?沒能癌字,是不是就是良性的呢?那到底什麼是淋巴癌呢?淋巴瘤和淋巴癌到底有什麼區别呢?
先來說淋巴瘤。淋巴瘤,其實是惡性淋巴瘤的簡稱,因為沒有所謂良性淋巴瘤,淋巴瘤即惡性淋巴瘤,惡性二字可以省略。既然是惡性,那為什麼沒有癌字而隻有瘤字呢?不是良性腫瘤才一般用瘤字嗎?比如脂肪瘤,就是很常見的良性腫瘤。這其實涉及到腫瘤命名的問題。
惡性腫瘤,即癌症,從發生來源上來看,上皮組織來源的惡性腫瘤是“癌”,比如肺癌,乳腺癌,結腸癌,胃癌,宮頸癌等等,而間葉組織(肌肉,骨,血管,神經等)來源的惡性腫瘤叫“肉瘤”,比如,脂肪肉瘤,骨肉瘤,血管肉瘤等。但這是一般來說的,有的惡性腫瘤由于傳統沿襲下來,習慣了一些固定的名字,比如,淋巴瘤,比如白血病,而有的腫瘤命名是用人命來命名的,比如霍奇金病(現在一般還是叫霍奇金淋巴瘤)。
有的人經常會把癌症和癌弄混,其實隻要你用心一點看上一段文字就會發現,癌症指的是所有的惡性腫瘤,不是某一個具體的病名,所有的惡性腫瘤都叫癌症,你可以泛泛地說得了癌症,但醫學上的診斷不能隻寫癌症,而要具體弄清楚是什麼癌症。癌,必然是某個具體的病,比如肺癌,乳腺癌,這指的具體就是肺的上皮組織來源的癌症,乳腺導管或小葉組織的癌症,而不能說肺的癌症,肺的癌症不等于肺癌,肺癌是肺的癌症,但反過來,肺的癌症除了包括肺癌,還有肺的淋巴瘤等等其他類型。
回到最初的問題中來:淋巴瘤和淋巴癌到底有什麼區别呢?其實兩者說的是同一個事,淋巴瘤即淋巴癌,淋巴癌是老百姓對淋巴瘤的俗稱,其實醫學上并沒有所謂淋巴癌,因為原發于淋巴系統的惡性腫瘤,由于不是上皮組織來源,不是“癌”。老百姓對惡性的腫瘤由于不懂醫,一概叫癌,如果不較真,到也勉強說得過去,老百姓還把白血病俗稱為血癌呢,事實上,造血系統來源的也不是“癌”,根本就沒有所謂“血癌”,但為了讓大家好理解,勉強這樣俗稱也說得過去,不過醫學診斷是不會這樣寫的。
剛才說了,淋巴癌和淋巴瘤本是一回事,隻不過是淋巴癌是老百姓對淋巴瘤的俗稱,但其實,不懂醫的人往往容易混為一談,隻要是淋巴結上的癌症,他都叫淋巴癌。那咱位不妨來分析一下,淋巴結的癌症是怎麼回事呢?淋巴結的癌症,有兩種情況,一種是原發淋巴結的惡性腫瘤,這就是淋巴瘤,另一種是其他癌症轉移到淋巴結,如果是上皮來源的癌症轉移到淋巴結,比如肺癌轉移到淋巴結,這個淋巴結上的癌症你要是說淋巴癌似乎也說得通,但轉移癌我們通常是不能輕易省掉“轉移”二字,不然就亂了,肺癌轉移到某部位的淋巴結,這可以在分期上體現,或者可以說肺癌伴鎖骨上淋巴結轉移這種用詞,而不要把鎖骨上的淋巴結轉移說成是淋巴癌,這會讓人搞不懂到底怎麼回事。同樣是發生在頸部的淋巴結的癌症,如果是淋巴瘤,治療和從其他某個癌症轉移過來,是完全不同的,而同樣是轉移癌,不同的癌症轉移也是不一樣的,比如,同樣是頸部淋巴對的轉移癌,肺癌轉移和乳腺癌轉移,鼻咽癌轉移,它們的治療也是不一樣的,所以弄清楚這些是非常重要的。
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