劉先生最近很煩惱，他菊花上的小硬塊反反複複兩三年了，每次疼得站也不是坐也不是。因為這個包塊，他也沒少自行用藥，由于很怕需要手術，所以也一直自己買藥膏擦，随着時間推移，瘘道分支越來越多，流膿症狀也越來越嚴重。這上醫院一檢查，确診其患有多發性肛瘘及内痔。

他十分不解：“醫生，我不是肛周膿腫嗎，怎麼就變成肛瘘？”

一、肛周膿腫和肛瘘有關嗎？

可能很多人隻知道痔瘡、肛周膿腫，卻對肛瘘這個病了解甚少。而肛瘘發病率卻不低，僅次于痔瘡，并且它可以發生在任何年齡段，20至40歲的中青年男性比較高發。

肛瘘是肛管直腸周圍的瘘管，它的産生是由于肛隐窩發生感染，然後穿破肛腺導管，到肛門直腸周圍間隙，再穿破肛門旁邊的皮膚，如此一來，内口、瘘管和外口形成一個坑。

肛周膿腫和肛瘘，本身是疾病的兩個階段。肛瘘往往有個急性發作期，這種急性期叫肛周膿腫，是急性感染的。當肛周膿腫自行破潰，或者是切開排膿之後由于内口沒有處理，它會反複形成慢性的感染狀态，這時候就形成了反複的疼痛、破潰和流膿，形成内口、外口、瘘管的一個肛瘘。一般來說，慢性的膿腫2~3個月自然形成肛瘘。

因此，肛周膿腫無論是切開引流，還是自行破潰，疼痛緩解以後，都建議早期進行肛周膿腫的根治性手術。手術可以切除感染以後主要的感染竈，避免再次形成肛周膿腫，再次形成肛瘘的發生，擴大創面的範圍。

二、肛瘘能自行消失嗎？

肛瘘最特征的一種表現就是反複的疼痛、破潰和流膿。對于成年人來說，肛瘘出現自行消失的情況，是比較少見的。嬰幼兒相對來說，這種消失幾率會增大一些。

因為在嬰幼兒最開始出現肛瘘時，往往是因為大便次數多、 大便稀爛而導緻肛瘘的發生。随着孩子年齡增長，大便成型，大便次數減少，肛管、直腸、肛隐窩出現細菌，潴留的情況就減少了，肛瘘的症狀可能有一半就自動愈合，瘘管就消失了。

而這種情況，對于成人來說，這個慢性感染往往是不能自愈的。成年人的肛瘘都需要手術治療，如果不治療，有可能當肛門外口封閉不暢的時候，感染會波及到其他周圍的間隙，導緻感染進一步蔓延擴散。若長期的慢性炎症刺激，可能會有癌變的情況。

所以成人肛瘘一旦确診，還是建議積極及時手術治療，一般現在的方法治療肛瘘效果都非常的好，一次性治愈率基本都是在99%以上。隻有少部分有可能複發，可能需要進一步的檢查和治療。

三、肛瘘手術後要如何注意飲食？

肛瘘手術之後，飲食要根據恢複的時間來進行選擇。肛瘘手術由于創面是不縫合的，愈合時間比較長，術後的飲食就顯得非常的重要：

1、術後頭3天，一般是進半流質的飲食，目的是減少幹硬的糞便對創面的刺激。此後，就可以進普通的飲食。

2、應該選擇高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，比如瘦肉、魚類、蛋類、奶類、豆腐等。并且多進食新鮮的蔬菜和水果，能提高患者的抵抗力，促進傷口愈合，幫助通便。

3、不要吃辛辣刺激性的飲食，忌酒，易導緻創面的充血水腫，影響傷口愈合。

4、注意保持大便排出通暢。

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