心絞痛是冠心病的典型症狀，所以很多人一旦出現心絞痛就以為是冠心病，其實這樣的想法是非常片面的，生活中有很多疾病會引起胸痛的，并不單單隻有冠心病。所以為了更準确的治療，下面将介紹典型的冠心病心絞痛和非冠心病引起的胸痛。
典型冠心病心絞痛有其特點，一般為陣發性的前胸部壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨後，可同時有心前區和左上肢疼痛，也可同時有兩臂和右臂的外側面疼痛，或同時有頸與下颌部疼痛，持續幾分鐘，經休息或含服硝酸甘油後往往能迅速緩解。
1、消化系統疾病引起胸痛：
①食道疾病：如反流性食道炎，常有燒心的感覺，與身體位置變化和進食有關，吃飽後、平卧時容易發生，可進行相關檢查與冠心病相區别，如食道PH值測定等。此外，食道裂孔疝也可引發相似的症狀。
②食管動力性疾病：包括食管痙攣、食管下段括約肌壓力增加或其他動力性疾病，常有吞咽困難的感覺，經常在進餐時和進餐後發生。
③膽道疾病：包括膽囊結石、膽囊炎、膽管炎，其疼痛常出現在右上腹部，但也可出現在上腹部、胸部。可同時出現消化道症狀，腹部B超等檢查有助于與冠心病相區别。
④潰瘍病、胰腺疾病也可引發胸痛，但一般會同時出現消化道症狀。
2、肺部疾病引起胸痛：肺栓塞、肺動脈高壓可引發胸痛，但常同時有氣短、頭暈等症狀，可做相關檢查與冠心病區别。肺部其它疾病：肺炎、氣胸、胸膜炎、睡眠呼吸暫停綜合征等亦可引發胸痛。
3、精神疾病引起胸痛：過度換氣（呼吸過度）、焦慮症、抑郁症等均可誘發胸痛。
4、胸壁疾病引起胸痛：肋骨炎、肋軟骨炎、纖維織炎、肋骨骨折、胸鎖關節炎等疾病均可引起胸痛，但病變局部常用腫脹，按壓時出現疼痛或疼痛加劇。帶狀疱疹、頸胸肌神經根病變（如頸、胸椎病等）亦可引發胸痛，其疼痛一般與頸、脊椎動作有關。
5、其它非心髒疾病引發胸痛：高溫、甲亢、應用可卡因、高血壓、重度貧血（化驗時血紅蛋白Hb常<70g/L）、低氧血症等情況下也可出現胸痛。
6、非冠心病的心髒疾病引起胸痛：心包炎、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、擴張性心肌病、快速性室性或室上性心律失常、主動脈夾層等，均可有胸痛症狀。
冠心病的診斷還要依據臨床檢查才可準備診斷，并不是單純的依靠胸痛就可以診斷的，所以在疾病确診前，一定不要自己盲目買藥治療，延誤病情。
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