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長期服用帕羅西汀會胖嗎

健康 更新时间:2024-09-14 23:17:09

帕羅西汀是臨床上常用的一線抗抑郁症藥物,屬于高選擇性5-羟色胺重攝取抑制劑,主要通過抑制中樞神經系統神經元對5-羟色胺再攝取,增強中樞5-羟色胺能神經的功能,達到抗抑郁的目的,具有抗抑郁作用強、作用時間長等優點,可有效改善情緒低落、緊張恐懼、敏感多疑、坐立不安、疲勞無助、興趣缺失、食欲減退、睡眠障礙等抑郁症相關症狀,在臨床上主要用于治療各種類型的抑郁症,尤其适用于伴有焦慮的抑郁患者,也可用于治療強迫症、驚恐障礙和社交恐懼症,長期維持治療可防止抑郁症、驚恐障礙和強迫症的複發。

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帕羅西汀在用藥的起始階段容易引起惡心、嘔吐、食欲不振、胃腸不适等胃腸道反應,常常引起體重下降,但随着用藥時間延長,患者逐漸耐受,胃腸道反應可自行緩解,會出現體重增加,一般用藥時間越長體重增加越明顯,可能以下兩個原因,第一,長期服用帕羅西汀可增加食欲,導緻攝入增多,消耗減少,最終造成體重猛增,第二,長期服用帕羅西汀可導緻内分泌功能紊亂,表現為糖脂代謝紊亂,即使正常飲食或減少飲食量,體重也會增加。

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抑郁症患者常常不思飲食或食欲減退,日漸消瘦,服用帕羅西汀後,體重先減少,後增加,這也恰恰驗證了帕羅西汀的治療效果,如果您比較在意自己的體重和身材,可以适當增加運動量,推薦快走、慢跑、遊泳、乒乓球、羽毛球、騎自行車、遊泳等中等強度有氧運動,有能力的朋友可以配合舉啞鈴、杠鈴、仰卧起坐等無氧運動,推薦每周運動150分鐘,如每周5次,每次30分鐘,适當的運動不僅有助于減輕體重,而且還能改善睡眠,愉悅心情,提升幸福感,如果病情控制良好,可以在醫生的指導下逐漸減少帕羅西汀的用量,降低體重增加的風險。此外,安非他酮可增加飽腹感,降低食欲,防止體重增加,尤其适用于超重或肥胖的抑郁症患者,對體重有要求的患者可以在醫生的指導下換用此藥。

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總之,帕羅西汀是臨床上常用的一線抗抑郁藥,部分抑郁症患者在服用帕羅西汀後導緻體重增加,這是帕羅西汀的副作用,恰恰也是治療作用的體現,體重增加的患者可以通過增加體育運動、減少帕羅西汀的用藥劑量,達到減輕體重的目的,也可以在醫生的指導下換用安非他酮等對體重影響較小的抗抑郁藥,降低體重增加風險。

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