望排洩物與分泌物
(一)望排洩物與分泌物内容
1、排洩物：系指人體排出體外的代謝廢物。
2、分泌物，系指官竅分泌的液體。
以上統稱排出物，包括嘔吐物、痰、涎、涕、唾、二便、經帶、淚、汗、膿液答。
望排出物，以觀察形、色、質、量為主。
(二)排洩物與分泌物的臨床表現及意義
1、痰涕
[臨床表現]痰涎色有黃、白之分；質有粘稠、稀薄不同；量多、量少，或帶鮮血。
涕主要以黃、清(白)和質稠、薄區分。
[臨床意義]色黃，質稠者屬熱證；色清白、質稀者屬寒證。量少，難咯，屬燥痰，量多，易咯，屬濕痰；痰中多泡沫，屬風痰；痰中帶鮮血，屬熱傷肺絡；咳吐涎沫，為肺痿證。
2、涎唾
[臨床表現]涎、唾主要視其量之多少，質之厚薄及分泌情況。
[臨床意義]涎的分泌主要反映脾胃病證，唾主要反映腎的病證。
涎多、清稀，屬虛寒；涎粘稠，屬濕熱。
涎不能控制，為脾失統攝、或小兒胃熱蟲積。
多唾，可見于胃寒、腎寒或腎氣不足、濕熱、宿食等病證。
3、嘔吐物
[臨床表現]以形、色、質、量為主要表現，同時參照氣味變化。
質地可有清稀(多無臭)、穢濁(多酸臭)或夾雜不消化食物。
色或清或呈黃綠，若吐血則色鮮紅或紫暗有塊。
[臨床意義]嘔吐物可反映胃氣降濁異常。
質地清稀，屬寒嘔、或中焦停飲證；穢濁者，屬熱證；嘔吐物中雜不化食物，若味酸腐，屬食積；無味，為氣滞、肝冒不和證。
嘔吐血液，色鮮紅者屬熱證；色紫暗有塊，為瘀血；膿血物，屬胃痛。
嘔吐色黃綠，味苦者為肝膽有濕熱郁蒸。 更多中醫學添加微信 jaszsx
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