脫發已經成為了當代社會老中青人群的共性特征之一，即使是20多歲正值青春的年輕人，也紛紛表示正在逐漸面臨着嚴重的脫發問題，“為什麼會脫發”成為了許多人最常問的一個問題之一。

首先，可以肯定的是，脫發是人體代謝過程中會出現的一個正常現象。有說法稱，一個人平均每天會掉100根頭發，但與此同時也會不斷長出新的頭發，從而維持平衡。然而，看着自己頭上越來越稀疏不一的發量卻在不斷證實——脫發已經出現“不平衡”了！

中醫認為：與經絡髒腑有關

可能你們會發現，有的人是頭頂掉頭發比較厲害，但有的人是額頭前側掉頭發比較厲害，好像每個人脫發的位置都不太一樣，這是怎麼回事？難道不同的頭還有不同的脫發偏好？

而我們的頭部與多個重要經脈的聯系十分緊密，如手足三陰經、督脈、手足三陽經、沖脈、十二皮部等。人體的經氣會遵循各大經脈、皮部等彙聚于頭面處。在《素問·脈要精微論》中就有言：“頭者，精明之府”，意思是人體髒腑經氣的運行異常均會在頭部有所體現，如果頭部出現了不同位置的脫發，或是可以依循脫發部位的經絡而反映出不同髒腑的病理和生理變化。

因此，不同的脫發部位可能反映出不同的身體病機。

一、 巅頂部脫發：肝腎

頭頂正上方是人體督脈的經循之處，督脈與腎髒功能密切相關；督脈又與足厥陰肝經在頭頂百會穴相合；督脈兩側是膀胱經，與腎經内外互調。因此，巅頂部脫發必與腎有關，或是腎氣不足，肝腎氣血虛弱所緻。

其他症狀：此類患者還常伴有頭發油膩、多尿、口幹口苦、頭暈眼花、全身無力、急躁易怒等症狀。

二、 前額脫發：脾胃

很多人的前額都會出現發際線偏高，一部分是由于先天所緻，另一部分就是前額脫發嚴重導緻。該部位對應的是人體的脾胃反射區，因此若前額脫發嚴重表示脾胃功能較差，氣血生化不足。

其他症狀：現代人長期壓力過大、飲食不節等便會導緻脾胃功能受損，此類患者還可出現手腳冰涼、怕冷、嘴巴無味、口臭、小便清長、大便較稀等症狀，婦女還會出現白帶增多而色清。

三、頭維穴脫發：脾胃、肝膽

頭維穴在前額發際線正中心位置的兩側，是足陽明胃經、足少陽膽經和、足厥陰肝經交彙的區域，因此該位置脫發主要是這兩個原因：

1、脾胃功能異常，氣血生化不足

2、肝膽氣血不足，或是肝膽郁熱所緻的經絡瘀滞。

其他症狀：此類患者往往日常飲食偏好寒涼、辛辣、油膩，或是長期壓力過大等狀況，因此還可伴有焦躁、口幹口苦、鼻塞等症狀。

四、 鬓角脫發：脾胃

有的人容易兩邊鬓角位置脫發，而鬓角是胃經循行之處，又是肝膽的反射區，因此這類脫發多與脾胃失調，或是肝膽郁熱損傷脾胃有關。

其他症狀：這類人往往脾胃功能較差，因此還可能伴有反酸、嗳氣、大便異常等症狀。或是脾氣暴躁、口幹口苦、眼幹等肝火較旺的症狀。

五、 枕部及兩側脫發

枕頭枕的位置是督脈和膀胱經循經之處，因此這類脫發首先就要找腎的問題，多是腎氣不足、精血不固所緻。

其他症狀：該類患者多伴有尿頻、小便不暢、頭暈眼酸、臉色頭發沒有光澤、容易疲憊等症狀。

六、頭部兩側脫發

頭部兩邊是足少陽膽經的循行區域，而膽經與肝經内外相調，因此該部位脫發多是由于膽氣不暢、肝血不通、肝膽功能失常所緻。

其他症狀：此類患者還可能患有偏頭痛、易出汗、焦躁易怒等症狀，此外，長期肝血不足還會導緻少年白頭。

參考文獻：

1、劉保紅、趙志恒、李岩等：《脫發部位的經絡辨證關系探微》，2017年，《中醫學報》。

2、秦钊：《雄激素性脫發的臨床調查與中醫證型相關性研究》，2014年，《南京中醫藥大學》。

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