痔瘡作為一種當前多發又令人十分痛苦的一種疾病，給現代人們帶來了很多的困擾，極大地影響了患者的生活質量，患上痔瘡不僅會疼痛、出血，還有可能會出現貧血、感染，使患者坐立難安，由于痔瘡的易發性、多發性和複發性，因此對于痔瘡的病因的讨論一直是熱點。

首先，我們先簡要介紹一下痔瘡的概念，痔瘡是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟靜脈團的慢性疾病[1]。在我們的日常生活中，引起痔瘡的因素有很多，總的來說，可以概括為一句話：内部因素和外部因素皆有。

那麼我們先來讨論一下内部因素，所謂内部因素，就是指人類本身的因素，即生理結構，人體直腸部位靠下的低位置和特殊生理結構決定了痔瘡是一種易發性疾病，該部位位置低、靜脈排列特殊、血液回流不夠順暢都導緻了該部位的血管易曲張，血液易淤堵，從而形成痔瘡[2]。

在具備了上述痔瘡形成的“天時地利”以後，“人和”的因素也是不可或缺的，這就是上面所說的“外部因素”，當然，外部因素就比較多而繁雜了，飲食習慣、排便習慣、行為習慣、妊娠因素和遺傳因素都可能導緻痔瘡的發生。

（1）飲食習慣：不健康的飲食習慣，如辛辣食物如辣椒、胡椒、大蔥、生姜等，過量飲酒或頻繁飲酒，尤其是白酒，刺激性食物不僅容易造成“内熱”，同時還會在排便時刺激直腸黏膜，導緻該部位充血，從而誘發痔瘡。此外，不健康的飲食導緻的便秘或腹瀉，尤其是長時間便秘或腹瀉，也會導緻肛門部位負擔加重，使肛門部位不堪其重，形成痔瘡[1]。

（2）排便習慣：不健康的排便習慣更是痔瘡的重要誘因，實際上五分鐘就能夠解決的排便問題常常會因為人們玩手機、打遊戲、看視頻等娛樂行為将時間延長到半小時以上，甚至居然有人會在蹲廁時坐着睡着！而不定時排便，甚至是兩三天才排便一次的情況也不是少有的，如此不健康的排便習慣為痔瘡的形成更是添了一大把火，千萬要杜絕[3]。

（3）行為習慣：由于現代工作狀态和工作環境的限制，人們在工作過程中常常無法避免久坐，尤其對于一些文字性工作者，常常一天中有七八個小時都需要坐在工位上，時間長了，擠壓直腸部位的血管導緻長時間血流不暢，從而造成直腸靜脈曲張，形成痔瘡，那麼大家可能覺得，那我的工作是在車間站立進行，一天之中有七八個小時都會站着，總不會造成痔瘡了吧！實際上若長時間久站不動，也會造成肛門部位的肌肉因缺乏活動而收縮力下降而導緻痔瘡[2]，因此定時活動才是保健的硬道理啊！

（4）妊娠因素：孕婦是痔瘡的多發人群，這可能是因為在胎兒的發育過程中會出現擠壓直腸的情況，是直腸部位的靜脈血液回流不暢，引起痔瘡；也有可能是因為孕婦随着妊娠過程的發展，體内雌性激素的水平會上升，而雌激素可能會引起直腸部位的靜脈曲張從而引起痔瘡；也有可能是因為孕婦相對而言運動量會減少，因此容易發生便秘或排便時間延長，從而導緻痔瘡[4]。

（5）遺傳因素：也有人指出痔瘡在某個家族的發生率比較高，因此可能存在遺傳的可能，但這種說法還需要進一步研究驗證[2]。

總之，痔瘡的發病因素比較複雜，因此在生活中需要針對各個因素多加注意，形成健康的行為習慣、排便習慣和飲食習慣，讓自己“菊部無憂”。

參考文獻

[1] 彭順清. 痔瘡的病因、症狀及防治[J]. 臨床合理用藥雜志，2011，4（35）：179-180.

[2] 羅明瑞. 痔瘡的病因分析及治療[J]. 中國社區醫師（醫學專業），2012，14（34）：17.

[3] 衣曉峰，李麗雲. 形成排便好習慣 才能不做有“痔”人[N]. 科技日報，2021-09-27（008）.

[4] 王振宜. 别讓痔瘡攪了“十月懷胎”的美夢[J]. 家庭醫藥.就醫選藥，2021（10）：16-17.

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