1990年，來自德國的曼月樂宮内節育器，即百姓口中所說的避孕環，在德國芬蘭上市，它的出現徹底改變了半個多世紀以來人們對于避孕環的概念。之前的避孕環國家是免費放置的，一放置就是終身，甚至于有些老太太們七老八十了，才想起來身體中有個環。

這是因為以前的環都是惰性的，也就是不含藥物。曼月樂區别于其他傳統的節育器在于它神奇的緩釋系統，能穩定地釋放一種孕激素（左旋炔諾孕酮）。更為神奇的是，除了避孕之外，它還能治療多種婦科疾病，為廣大女性解決了一系列的難題。

1、曼月樂與傳統宮内節育器相比有哪些神奇之處呢？

①它是一個帶有藥物的節育環。

曼月樂是一種丫型宮内節育器，内含藥物，通過在子宮局部穩定釋放微量（20 µg/日）的孕激素（左炔諾孕酮），導緻子宮内膜不再跟随卵巢排卵的步伐進行同步增厚，從而變成貧瘠的枯萎河床，不再容受胚胎的着床和生長，此外，局部釋放的左炔諾孕酮還能使宮頸粘液變稠，不利于精子的穿透，從而達到很好的避孕效果。曼月樂能治病也是這個神奇的緩慢釋放的藥物在起作用。

②它是一個不含金屬的環。

曼月樂不含金屬，是個柔軟的塑料環，與傳統宮内節育器不同，它不影響 CT/MRI（核磁）的檢查及結果。

③ 它的避孕效果超級贊。

曼月樂放置後第一年的避孕失敗率為 0.1%，低于女性絕育手術、含銅宮内節育器。

2、除了避孕，曼月樂還能治療哪些疾病呢？

子宮内膜增生性病變

子宮内膜的過度生長會導緻子宮内膜增殖症甚至子宮内膜病變，從而出現月經量過多，異常子宮出血等。曼月樂的主要作用就是抑制子宮内膜的生長，甚至可以逆轉子宮内膜病變。子宮内膜非典型增生是子宮内膜癌前病變，若不切除子宮，日後将有14%-30%的患者會發生子宮内膜癌。

但這些患者中有相當一部分合并不孕。過去我們會使用大劑量的孕激素來治療，待内膜逆轉後再讓患者積極試孕或者借助輔助生殖技術懷孕。現在，僅靠曼月樂就能使内膜的逆轉率達到90%，同時避免了口服藥物的副作用。

子宮腺肌病

不聽話的内膜在子宮肌肉裡瘋長會導緻子宮腺肌病的發生，在過去，子宮腺肌病的根治辦法是全子宮切除。

因為曼月樂這個神奇的避孕環不僅可以抑制宮腔内膜的生長，同時也可以抑制肌層内瘋長的内膜，所以一個小小的避孕環就能有效的控制腺肌病的進展，縮小子宮，明顯地緩解痛經，使很多女性免于子宮切除。

預防子宮内膜異位症術後複發

上文提到曼月樂既可以抑制宮腔内膜生長，也可以抑制肌層内的内膜增長，同樣它對子宮外盆腔異位内膜病竈也有抑制作用，從而導緻異位内膜病竈的萎縮。所以子宮内膜異位症術後放置曼月樂可以有效減少複發，對于短期沒有生育要求的患者術後放置曼月樂未嘗不是一個明智的選擇。

預防子宮内膜息肉切除術後複發

子宮内膜息肉切除術後複發率較高，與口服避孕藥、孕激素相比，使用曼月樂後息肉複發率更低，同時又降低了血栓的風險。

此外曼月樂還可以用于治療特發性月經過多、痛經等情況。總之，曼月樂在婦科多種疾病的治療中表現出色，深受廣大婦科醫生的喜愛。

講了這麼多應該有很多朋友要問了，那曼月樂應該什麼時候放置呢？放曼月樂後有哪些副作用呢？它會影響女性的排卵嗎？取了以後還能再生育嗎？在下期内容中我們将繼續為大家詳細解說。

審校：吳霞

來源：婦科

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