這兩天門診有位家長來咨詢，家裡的孩子身上好像起了濕疹，集中在面頰、額部，孩子的臉一直泛紅瘙癢，持續很久，并且治療無果。這是什麼問題，該如何治療呢？
孩子這個症狀可能是特應性濕疹，也稱為特應性皮炎，其臨床表現主要是皮膚極度幹燥、劇烈瘙癢及濕疹樣皮疹。
什麼是特應性皮炎？特應性皮炎常在嬰兒期發病，初發症狀類似嬰兒濕疹樣皮損，常好發于兩側面頰部、額頭部和下颌部。初起是紅斑，在紅斑基礎上會出現針尖大小的淡紅色丘疹，密集分布，也可出現水疱、膿疱，嚴重者可出現滲液，甚至糜爛。患兒常表現為極度瘙癢、哭鬧。
特應性皮炎的病因包括遺傳易感性、食物過敏原刺激（如牛奶、雞蛋）、吸入過敏原刺激（如寵物、塵螨以及花粉）、自身抗原、感染及皮膚功能障礙。
特應性皮炎是慢性複發性疾病，治療目的是緩解或消除臨床症狀，消除誘發、加重特應性皮炎的因素，減少和預防複發，提高患者的生活質量。常采用藥物、物理方法進行治療。
1.藥物治療：可以外用糖皮質激素，外用TCI（鈣調神經磷酸酶抑制劑）早克他克莫司軟膏，外用濕敷藥等其他藥物。他克莫司軟膏是非糖皮質激素外用免疫調節劑，不含激素，可替代激素類制劑的抗炎作用，可用于面頸部及其他薄嫩部位，長期使用安全性較好，又避免了長期外用激素制劑引起的不良反應（如引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等不良反應）。
2.物理治療：紫外線照射可有效改善皮損，且安全性良好。一般采用窄波UVB（NB-UVB）和UVA-1治療，但注意12 歲以下患兒慎用。
3.日常生活護理：
①穿柔軟、寬松衣物，減少皮膚刺激；
②保持皮膚清潔衛生，勤洗澡，洗澡時不要大力擦洗，避免刺激性洗浴産品，以免損傷皮膚；
③避免繼續接觸塵螨、花粉等變應原，家庭中要定期除塵、除螨，不吃可疑或明确緻敏食品；
④注意皮膚防護，避免搔抓；如局部瘙癢劇烈、皮膚溫度高，可使用冷水濕敷；感覺瘙癢難忍，可用手掌輕輕拍打，以代替抓撓；
⑤保持積極、樂觀心态，适當鍛煉，增強抵抗力；
⑥皮膚過于幹燥時，可酌情使用保濕劑。
使用時在患處皮膚塗上一薄層（建議擠出适量藥膏，每次蘸少量用食指和拇指搓開後塗抹），輕輕擦勻并完全覆蓋。
不要用繃帶、衣服包住治療區的皮膚，可以穿正常的衣物。
可以将藥膏放在冰箱冷藏15分鐘後再塗抹，能緩解皮膚刺激感。
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