北大醫學女博士健康說原創美文第747期

每個痛風者都知道，尿酸是人類嘌呤代謝的最終産物，所以“高嘌呤食物要少吃或不吃”的觀點深入人心，特别對于痛風和尿酸高的人來說已成鐵律。

可是，我們還要正确卡卡那帶嘌呤和尿素那的關系，才能科學有效防止高尿酸血症和痛風反複發作。

嘌呤或尿酸并不是百用沒有，反而使人體缺之不可，因為嘌呤是人體必然會存在的成分，排出參與能量共赢和代謝調節，也參與體内酶的形成，如果體内沒有或缺少了酶，人體的基本生理活動和機能就會打破。再者，如果飲食裡缺少了嘌呤，則機體代謝過程嘌呤不足，也會營養不良，衰老也會加速。

從病理的角度看，肥胖、高頻率高蛋白飲食和喝酒是痛風的高危因素，而且，高蛋白、高嘌呤飲食和喝酒也是行間的痛風發作的誘因。但嘌呤的代謝産物尿酸，有着抗氧化作用，可以保護心髒和肝髒，還可以輔助人體延緩衰老，對很多腫瘤也有抵抗作用。

因此，嘌呤和尿酸也不可怕，可怕的是人體内嘌呤和尿酸過多或過少，都會給身體帶來危害——必須維持嘌呤和尿酸的相對平衡，才能維持人體健康。

生活裡這樣的人太多了——平時明知道尿酸高但因為毫無症狀而絲毫不在意；一旦痛風關節腫脹，有的也采取忍着或随意服用止痛片的态度；直到痛風關節炎驟然發作，關節紅腫熱痛，疼痛難忍，下不了地走不了路，嚴重影響生活和工作，才趕到醫院救治。

可是，到了這個時候，痛風往往已經進展到中期——每年發作幾次，錯過了早期治療的最佳時期。

不但是患者，就是臨床上部分醫生也存在和患者一樣隻重視急性期的急症治療而忽略間歇期的降尿酸調理和并發症的預防。

是啊，因為一般間歇期的痛風患者，一般也不會來找醫生。

這就出現了一個奇怪的現象——

痛風患者往往在急性期關節疼痛難忍時，才會聽從醫生囑托，正規治療，抗炎鎮痛，執行低嘌呤飲食，酒是一滴也不喝了。

可是一旦痛風症狀緩解，回了家，或者過了好長一段時間痛風也沒法做，多數人會認為自己的痛風已經治愈，然後再次恢複了以往無肉不歡、無酒不成席的潇灑日子，胡吃海喝。

事實上，根據自己這麼多年的經驗，隻有在間歇期或慢性期，認真注意飲食，堅持合理運動，堅持進行降尿酸治療，把尿酸長期穩定控制在目标範圍之内，才能逐漸減少痛風發作次數，直到體内的尿酸鹽結晶全部消失，甚至達到了不吃藥穩定控尿酸的程度，摘掉了頂了好幾年的的“痛風”這頂帽子。

尿酸高和痛風，既然不是一日之功，所以降尿酸，也應該摒棄速成的短時心态，要做好堅持正确治療，科學有效防治，則痛風完全可以達到非藥物緩解這一概念下的治愈——我一直倡導的“雞尾酒降尿酸系統方案”，其實就是基于組合拳的降尿酸策略而制定的。

下面，就給你支出五招組合拳，堅持半年以上，高尿酸患者甚至可以和常人一樣，正常飲食，不再時刻擔心尿酸高和痛風關節炎症的困擾。

第一招：聽醫生的話。

雖然痛風疾病，七分靠自己，三分靠醫生。但醫生的話，很多人也是選擇性的聽——自己認為對的聽，認為不對的不聽。聽醫生的話，利用幾個月的時間，不管是藥物調控還是生活方式他調控，把尿酸高的狀态穩定控制住。這是以後幾招的基礎，不但需要合理用藥——中藥乃至加上西藥，按照規定療程進行治療。

每個醫生會根據你的情況，會考慮執行抑制尿酸還是促進尿酸排洩的方案，或者二者都有。

第二招：讓身體動起來。

這裡不但指的是，痛風間歇期或慢性期的長期運動計劃，來強心肺、健脾胃、滋肝腎的強化身體主動清洩尿酸/濁毒的能力，抵抗外界邪氣侵襲的能力。

更在于在痛風急性期的第四庭，就應該開始動，但要盡量必考痛風關節發作的位置，可以在床上做沙包操；在關節疼痛基本消失時，可以做曲腿慢跑，用平腳掌或腳後跟的力量動起來。

第三招：給身體加溫。

按照我的理解，其實就是通陽。

也有研究顯示，當身體體溫高的時候，尿酸量會降低，運動也是增加體溫最好的方法。另外熱水澡、泡腳也是給身體加溫的好方法——如果采取中藥沐浴或泡腳更好，可以活血化瘀通經活絡。

不過需要注意的是，僅僅增加體溫，當體溫下降時，尿酸結晶還是會出現，可能會讓痛風症狀加劇，所以就必須和下面的第四招配合——排出尿酸。

第四招：讓濁邪從二便排出。

尿酸排洩的通路，70%通過尿液，30%通過大便，所以小便黃，大便幹是尿酸排洩的大礙。

這就要求自己每天要多喝水，不喝水怎麼會有足量的尿液，沒有足夠的排尿量怎麼能排出多餘的尿酸呢？

所以，運動了，身體加熱了，尿酸排不出去，還在身體裡，尿酸鹽反複結晶，其後果可想而知。

第五招：吃，會吃。

降尿酸，避免痛風發作，不但要少吃高嘌呤食物，還要會吃，通過吃能抑制體内尿酸生成，或促進尿酸排洩，或堿化尿液，或控制體重...

或者補充膳食纖維，促進腸胃道蠕動，幫助尿酸從大便排洩。

或多是果蔬類堿性食品，堿化尿液，利尿滲濕通淋，給尿路營造堿性緩解，讓你尿液溶解更多的尿酸，促進小便對尿酸的排洩。

會吃，也學會吃肉，肉類以白肉為主，可以切片後現在水裡煮幾分鐘，這可以減少至少30%的嘌呤攝入。蛋白以植物蛋白或蛋奶類補充為好，比如雞蛋的蛋白就不含核蛋白，降低嘌呤攝入，屬于優質蛋白。

總之，我們的目标是：尿酸不再高，痛風不會犯，遠離痛風石。

有任何想法或意見，歡迎在評論區留言，或把症狀及報告發來，幫你解讀分析。#頭條群星8月榜#

本文參考文獻（圖文來源于網絡，侵删）：2018年第11期《現代養生雜志》楊果平文章《痛風患者降“酸”巧用組合拳》。

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