痙攣狀态是指以速度依賴性的緊張性牽張反射增強為特點的運動障礙，表現為腱反射亢進，牽張反射過度興奮，是上運動神經元綜合征的一種表現。通俗一點，就是臨床上常見的肌張力增高，腱反射亢進等表現。

痙攣狀态會使患者的肢體僵硬，活動受限，肢體無法達到應有的活動範圍，随着痙攣狀态的加重肌張力的增高，肢體的活動範圍會越來越小，最後導緻骨和關節發生攣縮畸形，甚至引起癱瘓，嚴重的痙攣狀态還會引起劇烈的疼痛，影響患者生活。

哪些原因可以導緻痙攣狀态呢？

腦癱是痙攣狀态最常見原因，尤其在兒童中間。成人最常見的原因包括腦卒中後遺症、腦或脊髓損傷後遺症、遺傳性痙攣性截癱和多發性硬化。

治療方法

牽伸與矯形器的固定：可以使痙攣緊張的肌肉得到持續牽伸、同時通過骨骼、關節的固定來減緩肌痙攣、疼痛，同時可以預防或矯正畸形，防止關節攣縮。

如圖所示：

冷熱療法：通過利用低于或高于人體溫度的物質作用于體表皮膚，引起皮膚和内髒器官血管的收縮或擴張，從而改變機體各系統體液循環和新陳代謝達到治療目的。

（1）冷療緩解痙攣及疼痛的機制：當冷穿透的深度足以降低肌肉溫度時，通過降低肌梭的反映或使肌肉觸發點失活而減少肌肉痙攣，緩解疼痛。

（2）熱療緩解痙攣的機制：可降低痛覺神經興奮性，提高疼痛阈值；消除水腫，接觸局部神經末梢的壓力；松弛肌肉、肌腱和韌帶組織，解除肌肉痙攣。

如圖所示：

超聲波治療：超聲波作用于機體時，組織吸收的聲能可能轉化為熱能，其在不同組織界面産熱不均勻，但大約80%的熱能可被血液循環疏散。超聲的溫熱作用可增強血液循環、加強代謝、改善局部組織營養、增強酶活力、降低肌肉和結締組織張力、緩解痙攣、減輕疼痛，同時又可降低感覺神經興奮性起到陣痛作用。

如圖所示：

局部與全身振動：振動訓練是一種采用機械振動和外在抗阻負荷刺激機體肌肉振動和中樞神經系統以改善肌肉痙攣和運動功能的訓練手段，早期主要應用于體育訓練中，近年來逐步應用到臨床腦卒中偏癱患者的康複訓練中，局部振動治療可緩解偏癱患者和脊髓損傷患者的痙攣症狀，促進其肢體功能康複。

如圖所示：

痙攣肌電刺激治療：應用低頻脈沖電流作用于中樞神經系統損傷後痙攣肢體的痙攣機和拮抗肌的交替刺激，通過交替刺激的共同作用使痙攣機松弛，達到緩解肌肉痙攣和改善肢體功能的作用。

如圖所示：

生物反饋治療：是一種基于行為療法的新型技術，在神經康複領域中廣泛應用。在治療過程中充分調動患者積極性及治療的靶向性，通過患者意念式指令的訓練控制肌肉，提高肌肉運動協調能力，進而提高治療效果。

如圖所示：

超聲引導下的精準肉毒素注射治療：是指在超聲的引導下采用肉毒素的肌内注射，與運動神經終闆炎結合，抑制乙酰膽堿釋放，以阻斷神經-肌肉接頭的興奮傳遞，從而減弱肌肉張力或痙攣的治療方法，在康複領域上已經用于上運動神經元綜合征患者痙攣狀态治療。有超聲的引導、定位，可實時的看到結構和組織，并可有效的避開神經和血管，使定位更加精準，減少患者的痛苦。

如圖所示：

四平市中心人民醫院康複科與超聲科聯合開展的超聲引導下注射肉毒素改善肌肉痙攣的技術,為廣大痙攣狀态患者（腦癱、腦外傷、腦中風、脊髓損傷、遺傳性痙攣性截癱、斜頸等）提供高品質診療服務。此項技術的開展填補了四平地區此領域的空白。

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