提到整形，不少求美者的印象就是改善容貌缺陷，提升顔值的一種方式。這其實隻是整形作用的一部分，還有許多嚴重影響顔值的颌面畸形問題，也需要通過整形進行矯正修複。

在颌面畸形問題中，月亮臉、鞋拔子臉這類外貌較為常見，我們常常會将之稱為地包天。這是由于上颌發育不足，下颌過度發育所導緻的上牙向内收、下牙明顯前凸的現象。更有甚者還會伴有面中部凹陷問題，外形會更加明顯。

地包天盡早幹預的意義

導緻這種颌骨發育問題，主要有遺傳因素、先天性因素和後天因素3種。遺傳因素約占29.4％，先天性因素占7％，而後天因素占63.6％,所以，可見大多數畸形是可以預防的。

因此，嬰兒期和青少年期是治療地包天最佳的時期，這是因為在此黃金時期，颌骨生長還沒有定型，醫生可以用功能矯治的方法來促進上颌骨發育，同時抑制下颌骨存在的過度生長現象。簡而言之，盡早治療既可以降低治療的難度，又能夠防止颌骨進一步的畸形發育。

如果錯過了最佳矯治時機，替牙之後一般會繼續形成垣牙的反合，且反合面形随着年齡的增長，使畸形愈加嚴重，影響顔值。

成年求美者如何治療地包天

不過這并不意味着已經成年的求美者就無法治療地包天。所謂治療難度、症狀輕微還是嚴重，實際上就是在區分牙源性地包天，還是骨源性地包天。

牙源性地包天大部分是發生在牙齒萌出或牙齒替換的過程中，有局部障礙的情況下，表現為前牙反颌，但上下颌骨的關系、下颌的大小形态及顔面部都基本正常，颏部不前突。

而骨源性地包天常見于家庭遺傳或疾病，不止前牙反颌，還有颌骨畸形現象。骨源性地包天，肯定是比牙源性地包天更嚴重的，治療方式上也大有不同。

如果是牙源性地包天，那麼基本上求美者隻需要通過牙齒正畸治療就可以矯正。而如果是骨源性地包天，則需要看具體情況，大多會需要依靠正畸-正颌手術來聯合治療，治療的過程更複雜，矯治難度更高一些。

這裡需要注意的是，即使是骨源性地包天，求美者也不要因為擔心正畸周期太長而忽略牙齒的矯正。正畸的目的不僅要把牙齒排整齊，更主要其目的是讓已經錯位的牙齒回歸正位。

由于下颌發育過長，歸正的牙齒會和上颌的牙齒錯開縫隙更大，這時候再結合正颌手術矯正下颌骨。但是很多種情況是，大多數人以為“地包天”是牙齒的問題，往往矯正牙齒的過程是傾斜牙齒做掩飾性的效果，這種方法對輕微性症狀患者來說，是可以的。

但大多數是屬于下颌骨性問題， 如果犧牲了牙齒的正位，強行硬闆過來覆與上齒牙後方，還會對正颌手術有一定的影響。錯誤的牙齒治療，将會影響正颌手術效果。

少部分咬合關系尚可而骨性結構異常的面部畸形求美者，在醫生評估指導下可考慮手術優先的正颌外科治療。可以将整個正颌-正畸治療周期可以縮短 半年到一年左右的時間。

所以成年的求美者在面對地包天時，也不必太過沮喪悲觀。治療的第一步，是到正規醫院确定自己的地包天類别。再根據個人的具體情況，選擇專業醫生矯正治療，也會獲得正常容貌。

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