近些年，子宮内膜薄的患者逐漸偏年輕化，究其原因可能與年輕患者不良的生活習慣、多次人流手術或頻繁的宮腔操作等有關。臨床上對患者的近期影響為月經量較前減少，遠期表現為反複的流産及不孕等，給患者的家庭及生活帶來極大困擾。

中醫并無薄型子宮内膜的記載，但是根據其症狀及臨床表現，将其歸屬于“月經過少”“不孕症”和“滑胎”等範疇。其病因病機不外乎腎虛、血瘀絡阻。

腎為先天之本，藏精、主生殖，女性的生長、發育和生殖都是以其為根本。導師認為，女子随着年齡的增長，同時借助後天的不斷充養，腎氣旺盛，任通充盛，則月經來潮，随之才會有孕育的可能。

正如《素問·上古天真論》雲：“女子七歲，腎氣盛，齒更發長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子……”。很多女性過早的性生活、無節制，腎氣和腎精虧耗日久而緻本病。

本病病位在胞宮，胞宮的正常生理功能賴于血的濡養。《血證論》曰：“故行經也，必天癸之水至胞中，而後沖任之血應之，亦至胞中，于是月事乃下。”月經的來潮為氣血所化，氣血來源于髒腑，運行于經絡，當髒腑功能正常、經絡通暢，故月經遵循一定的規律來潮。

在臨床上通過審證求因、辨證論治，發現大多數患者存在血瘀絡阻的表現，多數患者既往存在多次人流術、頻繁宮腔内操作等情況，不同程度的損傷子宮内膜，離經之血不能及時排出胞宮，留積于胞宮之内而成為瘀血，瘀血留積，胞絡不暢，胞脈阻滞。另一方面，因社會環境、工作壓力及家庭重擔等，使很多患者情緒波動較大，氣機不暢，氣滞則血行不暢，日久成瘀，瘀而絡阻。

對于薄型子宮内膜的治療，根據月經周期陰陽消長的變化，将其分為月經期和非經期治療。

• 行經期

行經期，血海滿溢而下，經血以流通而暢，以活血化瘀、通絡調經為主，方選活血通經方，藥物組成有當歸、赤芍、川芎、丹參、桃仁、紅花、益母草、烏藥、香附、枳殼、甘草等。

臨床上根據血瘀絡阻的程度，可加入不同程度的化瘀通絡藥物，血瘀絡阻較輕者，加澤蘭、大血藤，以加強活血化瘀之力；血瘀經行腹痛者，加蒲黃、五靈脂、血竭化瘀通絡止痛；血瘀有癥塊者，加三棱、莪術、地龍逐瘀通絡，破血消癥。

患者于月經來潮前一周開始服藥，月經通暢則停服。

• 非經期

經後期，經血初淨，血海空虛，陰虛不足，此時宜補腎養陰，待經血滿溢之時氣血調和，佐以助陽之品。方選補腎調經方，此方以六味地黃丸為基礎方加減，藥物組成為生地黃、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉、女貞子、枸杞子、菟絲子、續斷、甘草等藥物組成。

此方服用至排卵期，加入丹參、枳殼、香附，以助陰陽之順利轉化。排卵後加入巴戟天、杜仲、補骨脂以補腎助陽，使腎之陰陽充盛，内膜生長旺盛，月經恢複正常或有利于胚胎着床。對于薄型子宮内膜患者，若妊娠後還需繼續治療，以補腎安胎為要，使之能正常妊娠并分娩，用藥時間的長短根據患者的具體情況而定。

對于薄型子宮内膜患者，若妊娠後還需繼續治療，以補腎安胎為要，使之能正常妊娠并分娩，用藥時間的長短根據患者的具體情況而定。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!