#秋季健康不打烊#
經常有糖友發私信問梁老師,我得了糖尿病,是不是以後就需要長期打針吃藥了?我的胰腺還有多少功能?能查查嗎?能查,這個檢查,就是C肽釋放試驗,今天咱們就聊聊,什麼是C肽釋放試驗。
從最基礎開始說,我們腹腔偏左側,有個胰腺,我們日常說的腹腔内的幾個器官,肝膽胰脾中的一個,胰腺有外分泌功能,也有内分泌功能,比如分泌澱粉酶,脂肪酶通過膽總管釋放到十二指腸,這是外分泌。它還有内分泌,就是胰島素,胰高血糖素,胰腺首先分泌出的是胰島素原,還不是胰島素,胰島素原在某些作用下再分解成胰島素和C肽,也就是胰島素和C肽基本上是1:1的存在,是孿生兄弟,為什麼胰島素就不如C肽那麼受重視,因為很多糖尿病患者都在應用外源性胰島素,我們能檢測到的胰島素釋放水平已經不能反映人體胰島水平,就像剝花生,花生粒和皮是呈比例存在的,但是抓走一大把花生豆,再估算皮的數量也就不準了。當然,對沒用過胰島素的人效果是一樣的。
不知道到這您能看明白不,建議糖尿病人對這些知識要有所了解,因為關系到切身利益,下面咱們就說說,如何測的C肽。
查C肽都是抽血化驗,一般都是血糖,胰島素釋放,C肽釋放試驗一起測,單純的C肽意義很小,包括空腹,餐後半小時,餐後1小時,2小時,3小時,當然,這是全程的,标準的一餐是75克葡萄糖試驗,對一些血糖不穩定的患者,也會用到饅頭餐,不至于胃部不适,以及血糖波動過大,也有簡化版的檢查,就是查一下空腹和餐後2小時的血糖和C肽,胰島素釋放,也能估計差不多的胰腺水平。
結果出來了,怎麼看呢,我們的血糖和C肽都是同步水平的升高,因為胰腺的反應速度很快,一旦覺察到血糖變化,胰島素、c肽或者胰高血糖素幾分鐘就會分泌釋放入血,所以,看C肽是不是在正常水平,和喝完糖水對比血糖的升高程度,反應的就是您的胰島功能。
對C肽水平可能會很低,低到微乎其微,餐後也不升高,基本上就不分泌的,可能就是1型,對胰腺功能評估有影響的,除了C肽釋放試驗,胰島素釋放試驗,還有糖尿病抗體等因素影響。
當然,糖尿病的定型是個很麻煩很複雜的事,不是講句話就能講清,您看個大概就行,真有問題,還是拿着您的單子到醫院讓醫生做出診斷和評估。
我是梁老師,關注糖尿病關注健康,希望能夠幫到您。
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