今天想跟大家聊聊華佗，演義中的以及曆史上的。

談到華佗這個人，想必不少朋友的第一印象便是《三國演義》中那個給關羽“刮骨療毒”、為曹操診治“風涎頭疾”的神醫，筆者今天閑來無事翻開《三國演義》第七十八回，又回顧了神醫身死的段落，不禁聯想到一個問題：

在曆史上，曹操為什麼非要殺死華佗不可呢？

（本文圖片為劇照）

史書都是勝利者書寫的，當中真真假假我們不可考究，所以一切說法都隻能根據現存的權威史料和資料進行推斷和了解，所以，在搞清楚“曹操為什麼非要斬殺華佗”這個問題前，我們需要弄明白另一個問題：

華佗究竟是怎麼死的？華佗真是曹操殺的嗎？

按照《三國演義》中廣為流傳的說法，華佗是前去為曹操治頭疼病，醫術高超的華佗診斷出曹操腦中有一“風涎”是為疼痛本源，随即提出“以利斧破開腦袋，取出風涎”便能藥到病除，但曹操生性多疑我們都知道，聽完這話後曹操以為華佗有不軌之心想取其性命，于是大怒，随即命人将華佗關押起來，後将華佗殺死。

或許有人不理解，風涎是什麼？

古時候的“風涎”用我們現在的話來說就是腫瘤，也就是說華佗認為曹操腦中有一個腫瘤，想要根治必須要進行開顱手術，這番言論卻讓曹操認為華佗想要害他性命，因此遭遇了飛來橫禍。

唐朝時期的唐高宗李治就患有頭疼病，嚴重的時候頭暈目眩，目不能視，甚至因為頭疼的毛病不能掌權從而讓武後逐漸操持政務，可見古時候的人頭疼病犯起來是沒有什麼有效手段可以緩解的。

我們都知道，人身上有病痛時脾氣都會比較大，如果曹操因為頭疼病犯了怒氣上來了，加上他那多疑的性格，會做出殺死華佗的行徑也不是沒可能，那麼，曆史上的華佗真是因為這番言論才被殺的嗎？

《三國志·華佗傳》中有兩種說法，一種說華佗是被曹操直接下令殺死的，一種說華佗是被曹操拷打而死于牢獄中，原文是“遂考竟佗”，可見“華佗死于曹操之手”這一點毋庸置疑，不過關于第二種說法，有人曾提出過疑惑：華佗為什麼會被拷打緻死呢？

這裡就不得不提到曆史與演義的出入了。

根據《後漢書·華佗傳》的收錄以及《三國志》中陳壽的明确記載，可以得知當時的情況是這樣的：華佗在為曹操診病期間，因為長期離家，對家鄉和家中妻子倍感思念，所以在曹操的症狀有所緩解後，便請求曹操允準自己回家鄉探望妻兒，以緩解思鄉之情，同時華佗還表明自己要回家鄉找給曹操治病的方子。

曹操見華佗思念家鄉，想着反正現在自己頭疼症狀也有所緩解，成全對方一個小要求也沒什麼大不了的，便同意了華佗的要求——其實曹操也希望華佗能回家鄉找到有用的方子，可曹操沒想到，華佗這一走就不想回來了。

華佗回家後，不知道因為什麼原因，多次推脫回到曹操身邊為其診病，起初華佗多次要求延長歸期，曹操以為華佗家中有事耽擱了也就沒多想，任他去了，可後來曹操需要華佗的時候華佗仍舊推辭不願回來。

曹操不理解：華佗這是要幹什麼？

約定的假期時間已經超了，加之擔心自己的病況，曹操便親自寫信詢問情況，可華佗仍然秉持先前的态度，曹操下令讓郡縣官員讓他離開，華佗也不願離開，并在此時宣稱自己的妻子生病了需要照顧。

曹操在得知消息後作何感想我們不知道，但在《三國志》中記載了曹操聽到消息後的态度：他派人前去找尋華佗慰問——名為慰問，實為調查，他的本意是“如果華佗的妻子真的病痛纏身，那自己可以理解，并且還讓人賞賜小豆四十斛以作慰問，可如果調查發現華佗所言是假，那就第一時間抓回來”。

官員們經過調查，發現華佗的妻子并未有什麼頑疾纏身，頓時明白華佗在欺騙曹操，于是将華佗押回了許昌，關押起來等候曹操的命令。

曹操奸雄之姿在《三國演義》裡躍然紙上，所以很多人都認為曹操如果抓回欺騙自己的華佗，定然會将他關押起來，甚至千刀萬剮折磨他都是有可能的，所以才會有華佗在獄中被拷打緻死的說法，可這種說法真的可信嗎？

根據資料記載的“考驗首服”，可得知當時華佗被逮捕後立馬承認了自己的罪行——當時華佗被判了兩項罪名：“大不敬”和“不從征”，即欺騙罪和不從征召罪。

曹操行事雖然狠辣果斷，但公事上向來都是依法行事，而他給華佗定的罪也是依照漢律，對漢朝曆史熟悉的朋友們應該知道，漢朝的法律是蕭何借鑒了秦朝的法律條款變化而來的。

秦法有多嚴苛想必不用多說，單看“商鞅變法”的主人公商鞅，最後屍身被運到鹹陽進行車裂之刑，全家也被殺，就知道衍化後的漢律多麼嚴苛了，但凡犯了大錯動不動就是死刑，而華佗被關押前就承認了自己的罪行，說明他明白自己犯的罪行的嚴重性。

華佗都已經認罪了，按照當時的法律注定不會被輕易放過，曹操又何必再派人對其施以刑法？

僅僅是為了洩一己私憤，便不顧國家法律和政治影響，這不符合曹操強調重視法律的特點。

所以，《華佗傳》中第二種說法中的“遂考竟佗”的意思應該是審訊判罪的意思，結合書中兩種說法來看：

華佗應該是被抓捕後按照法律判刑，最後被下令依法斬殺的。

華佗被斬殺前，曹操手下的荀彧因為欣賞華佗的妙手之才，曾經公開為華佗求情，表示留下此人将來肯定能有大用，不僅能緩解曹操的頭疼病，還能為百姓造福，但曹操說什麼也不肯放他一馬。

《三國志·魏書·華佗傳》中曾說過曹沖去世後，曹操悲歎道：殺了華佗實不應該，不然這孩子也不可能白白去世，由此可見曹操後來确實後悔殺華佗了，難道他就沒有預料到有一醫者在身邊，将來有需要的時候也能排上用場？

我覺得以曹操缜密的性格，不可能料不到這一點，加上他自己也有頭疾，如果以後頭疼了難保會想起華佗，那麼我們回到之前的問題：

當時是什麼原因逼得曹操非要殺了華佗，連荀彧求情都沒用呢？

根據現有的正史資料記載，筆者總結出了華佗死于曹操之手的幾個重要原因。

前面我們提過，華佗觸犯了“欺君之罪”（雖然曹操當時并未稱帝，但天下局勢将定，曹操認為自己距離稱帝不遠，所以他本人以此罪定性華佗所為）和“不從征罪”，不僅欺騙曹操還不聽征召。

《世說新語·政事第三》當中《陳仲弓為太丘長》一文，就是說有個小官吏也是以母親患病為由求假，後來被發現後陳仲弓要求獄吏處死他，這種行為在當時被稱為“詐疾病”。

在陳仲弓看來，“詐疾病”的性質十分惡劣，因為欺騙君主是為不忠，詛咒母親患病是為不孝，不忠不孝之人的罪行不可饒恕；而在東漢末年，這兩項罪行放在當時也是要殺頭的，最高量刑是死刑，所以按照法律的角度而言，曹操的命令和做法沒毛病。

更重要的是，在官渡之戰後，曹操平定北方手握大權，雖然沒有真正稱帝，但手裡有實權的感覺讓曹操有些“飄”了，而華佗公然違抗曹操的命令，讓曹操覺得面子上過不去，後來發現華佗欺騙自己，更是當着所有人打自己的臉，不僅傷了自尊，還公然挑戰自己的權威，所以曹操才會依照漢律殺死華佗。

據記載，曹操下令處死華佗時，荀彧曾求情保他一命，曹操則以“鼠輩”直呼華佗，看起來非常不屑和輕蔑，實際上這也和當時的社會制度有關。

《三國志·魏書·方技傳》中有記載表明，當時的醫生被稱為“方技”，當時社會環境下的醫生地位不算高，華加之華佗本人沒有什麼可依靠的社會背景，隻是一個在野醫生，所以曹操可以不用顧及其他，完全可以依法處死他。

除此之外，在當時的曹操看來，華佗甯願躲回家鄉不願意給自己治病，明明有能力治好頭疾但是就是不治，所以當下他已經是個無用之人了，雖然後來心有悔悟，但一句“鼠輩”盡顯“曹操認為華佗無用”之感，所以結合華佗的态度和身份地位來看，曹操決定殺了他也不意外了。

不過說到這裡有人可能有不同的意見：華佗“不從征”是覺得曹操病太重了，自己沒把握治好，這個問題在這裡我們可以探讨一下。

曹操有頭疾這一點在諸多史料中都有記載，在這裡不做深究，隻是如果華佗真要做開顱手術的話，危險系數确實很大：那時候的開顱技術尚不成熟，即便是“以酒服麻沸散”，麻醉的分量該用多少？開顱後止血、感染處理來得及嗎？開顱後的縫合也是個問題，加之開顱手術這東西本來就容易出意外，放到現在風險都很大了，如果華佗真的有所擔憂也是情有可原，但他“不從征”也确實是讓曹操抓到了要害，公事公辦，論誰都挑不出錯來。

客觀來講，華佗最後的遭遇也和他的性格有一定關系，關于華佗的性格在《後漢書·方術列傳》中有明确描述：

“為人性惡，難得意，且恥以醫見業。”

這段話大緻意思是說：華佗性格中存在古怪的地方，而且很不得意，也不滿意自己從事的醫學行業。

《三國志·華佗傳》中也說過，華佗原本受儒家思想影響，是個讀書人，但後來從了醫，在走上醫學道路後也會懊悔。

他在懊悔什麼呢？

這一點我們不知道，但根據曹操本人所言，說“華佗說我這病要很長時間才能治好，這個小人故意拖延我的病情，想借此擡高自己身價”，由此可見曹操認為華佗在待價而沽，并且言語間隐隐有以病情要挾自己給他名利的意思。

據《三國志》記載，當時華佗診斷了曹操的病症後，說話很直接，他告訴曹操“這病很難根治，需要我經常給你治療，隻有這樣才能延長你的壽命”。

作為患者的曹操聽到這話後會怎麼想？

想要治好頭疼病，曹操肯定要将華佗奉為座上賓了，可是後來華佗又說要給曹操方子，又說要回家看妻子，後來又騙曹操說自己妻子患病，這一下原本不大的問題直接上升到了法律層面，别人即便想給他開脫也找不到借口，畢竟法律的空子沒法鑽啊。

曹操一向多疑，華佗又欺騙曹操，也難怪曹操會覺得華佗是在待價而沽了。

曹操是這麼想的，但華佗本人是否真的這樣想我們不得而知，隻能說，當時的醫生的地位确實低下，如果華佗有什麼想要獲取功名利祿的想法，人嘛難免生出七情六欲，大家都是凡人有世俗之心也可以理解。

可惜，在封建社會欺瞞上級就是重罪，華佗身死也确實太可惜，其實說到底華佗也算是死于“醫患糾紛”，這不禁也讓我想到一句話：性格決定命運。

如果華佗沒有欺騙曹操，曹操也就不至于要公事公辦了，說不定還能得個善終的結果；如果曹操一開始好好安撫華佗，說不定也能讓華佗安心事主，倉舒或許也就不會病逝，隻能說曆史沒有如果，一切已成定局。

華佗的一生做出了巨大貢獻，客觀來說華佗死得确實可惜，曹操怒殺華佗的舉動也确實讓中國醫學受到了巨大損失，不說其他，單是華佗的那些醫學著作能流傳于世的話，放到現在說不定很多困擾專家們的疑難雜症都能治好。

中醫自有妙法，可惜曆史不容假設，如同《後漢書》所說，華佗“性惡矜技”，隻能說華佗确實存在一些性格缺陷，以他的性格碰上驕傲多疑的曹操，注定難有好的結果，華佗最終被曹操斬殺也着實可惜可歎。

參考資料：

期刊《江淮文史》：華佗之死辯疑

期刊《中醫藥文化》：“考竟”探疑與華佗之死

期刊《黃河，黃土，黃種人》：曹操患頭風病和華佗被殺之原因探究

期刊《國醫論壇》：評華佗之“性惡”

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