随着西餐、日韓料理在中國越來越流行，越來越多的都開始喜歡生吃，生魚片、生蝦已經是到處可見，很多人都認為這樣吃更健康。不過，你知道嗎？生吃魚類等水産很容易被寄生蟲污染。

世衛組織食源性疾病負擔流行病學參考小組的估算（2015年）将4種食源性吸蟲确定為緻殘的重要原因，估計每年總共造成20萬例疾病和7000多例死亡，在全球導緻200多萬殘疾調整生命年。聯合國糧食及農業組織(Food and Agriculture Organization of the United Nations，FAO)列出了10種重要的人、魚共患寄生蟲，并将寄生蟲列為水産品中生物危害因子之首。

生吃魚蝦等海産品有哪些寄生蟲微信？到底有什麼危害？

華支睾吸蟲

華支睾吸蟲病的病原體為華支睾吸蟲（CIonorchiosis sinensis） ，它喜歡寄生在宿主的肝膽管系統，所以也被稱人們稱為肝吸蟲。

華支睾吸蟲的第一中間宿主為淡水螺類，第二中間宿主為一般淡水魚、蝦，如草魚、青魚、鯉魚、鳊魚、鲫魚等，如果吃了生的或不熟的含有肝吸蟲囊蚴的淡水魚蝦就很容易被感染。

目前，我國大約有1000 萬感染者，其中廣東估計占500 萬。

肝吸蟲病的危害性主要是患者的肝受損。可引起膽管炎和膽管肝炎。慢性感染可出現肝内多發性結石。嚴重感染者在晚期可造成肝硬變腹水，甚至死亡。越來越多的證據表明，肝吸蟲感染可使原發性肝膽管癌患病率增加。喹酮為治療肝吸蟲病的首選藥物。

異尖線蟲

異尖線蟲(Anisaki)幼蟲是目前海産品中對人體危害較大的一類寄生蟲，主要分布于北大西洋、北太平洋與日本海。

它可感染的海魚有上百種，最易感的品種有鳕魚、鲑魚、沙丁魚、鳳尾魚、金槍魚、鲇魚、竹夾魚、鱿魚與帶魚等。此外，不屬于魚類的烏賊也是異尖線蟲的宿主之一。在海魚的體内，異尖線蟲逐漸發育成為具有感染性的第三期幼蟲，然後通過海魚被吞食這個過程進入海洋哺乳動物的消化系統内。

異尖線蟲幼蟲多寄生于魚的腹壁及髒器表面，人主要因誤食含有異尖線蟲幼蟲的魚類而感染，感染異尖線蟲幼蟲後人體會産生劇烈腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等症狀，嚴重的則發生過敏性休克。海魚中異尖線蟲幼蟲的高感染率是人體感染異尖線蟲的主要風險因素之一。

闊節裂頭縧蟲

裂頭蚴（plerocercoid）并不是一種寄生蟲的名稱。它是某些種類的縧蟲在一個被稱為“中縧期”的發育階段的幼蟲的總稱。雖然還沒有發育完全，裂頭蚴在外形上已經與成蟲頗為相似，而且由于運動能力很強，裂頭蚴給寄生宿主帶來的傷害常常要超過它們的成蟲。

裂頭蚴可以感染淡水魚、海魚和兩栖類動物，其中最易感染的品種有白斑狗魚、江鳕、河鲈魚、三文魚、粉紅鲑魚、大馬哈魚、梭魚、白眼鲈魚、溪紅點鲑魚、鲈魚、虹鳟魚、紅眼魚、圓頭魚、留香魚、鯉魚和黃條魚，特别是日本海的大馬哈魚和三文魚。

據文獻報道，在日本，從1894年起因生食三文魚等海鮮而感染日本海闊節裂頭蚴的病例有180多例。近年來，我國因生食進口海魚造成人體感染闊節裂頭縧蟲的病例日益增多。

魚闊節裂頭蚴可寄生在淡水魚和海魚中，而進口的水産品中有很大一部分為海魚，特别是日本海域中海魚感染闊節裂頭蚴的概率較高，這與該地區海魚的回遊有關。

人一旦吃了生的或未熟的含裂頭蚴的魚或兩栖類動物，比如，食用生魚及生魚片，或用少量鹽腌、煙熏的魚肉或魚卵、果汁浸魚等都極易導緻感染。

裂頭蚴感染人體後可在腸道發育為成蟲，少數人可有疲倦、乏力、四肢麻木、腹瀉或便秘及饑餓感，噬食鹽等症狀，嚴重感染可堵塞腸道，出現腸穿孔。含有裂頭蚴的水産品是導緻人體感染裂頭蚴的高風險因素之一。

肺吸蟲

肺吸蟲病，又稱并殖吸蟲病，是由衛氏并殖吸蟲童蟲、成蟲在組織器官中移行、竄擾、定居或斯氏狸殖吸蟲的幼蟲在人體内移行所引起的疾病。

并殖吸蟲囊蚴主要寄生于甲殼類動物體内，最易感染的種類是溪蟹和蜊蛄。淡水蟹類是并殖吸蟲的第二中間宿主，人和動物都可因生食和半生食或食用鹽腌溪蟹引起并殖吸蟲感染。

1998年，我國遼甯省曾進口朝鮮的絨螯蟹，造成600多人感染并殖吸蟲。生食或半生食溪蟹和蜊蛄是造成人群感染并殖吸蟲的最主要原因。我國浙江等地有生吃醉蟹習慣；福建閩北山區流傳吃生蟹，這些吃法都很容易感染肺吸蟲病。

肺吸蟲引起的以肺部病變為主的全身性疾病，主要臨床表現為咳嗽、咳出鐵鏽色或爛桃樣痰、胸痛、咯血等症。因蟲體不僅對組織破壞大，又有遊走特性，可造成身體任何組織和器官的新、舊病變，故臨床表現極為複雜。

颚口線蟲

颚口線蟲(Gnathostoma) 是一個龐大的寄生蟲家族，共有13個大家庭，其中，棘颚El線蟲、杜氏颚口線蟲、日本颚口線蟲、馬來颚口線蟲是亞洲主要的緻病種，可感染的魚主要為淡水魚，最易感染品種有鳝魚、泥鳅魚與烏魚。

人主要因生食或食入未熟的含有颚口線蟲Ⅲ期幼蟲的魚肉而感染。人并非颚口線蟲的适宜宿主，從人體取得的蟲體絕大多數為Ⅲ期幼蟲或性未成熟的成蟲。人體損害主要是由幼蟲移行所引起的機械性損傷以及蟲體周圍的炎症、毒素刺激和變态反應。

除了哺乳動物，一些水禽也會捕食被颚口線蟲感染的魚類、蛙類或者蛇類。在水禽體内，颚口線蟲的幼蟲不會成長為成蟲，但是仍然有感染其他動物的能力。所以，蛙類、蛇類、水禽、貓、狗、豬、其他野生動物也可能成為感染源。

颚口線蟲在人體的寄居方式可分為靜止型和移行型2種，緻病部位極為廣泛，幾乎遍及全身各處，包括額、面、枕、耳、眼、手指、咽喉、胸、腹、陰莖和子宮頸等部位。引起的臨床類型可分為皮膚型和内髒型颚口線蟲病2種，到目前為止，尚無治療該病的特效藥。

如何防止寄生蟲侵襲？

1. 最有效的做法是盡量不要生吃水産品，尤其是來曆不明的水産品，由于來曆不明，它的生長環境、運輸儲存條件都無法有效保障安全，寄生蟲風險也更大。
2. 盡量不要生吃淡水水産。因為淡水水産的寄生蟲風險一般比海産要大，而且，淡水水産中的寄生蟲一般可以直接在人體寄生，風險也更大。
3. 吃水産海鮮盡量充分做熟透再吃。
4. 如果想要生吃，盡量去正規的餐廳吃。

參考資料：

[1]夏立照.我國寄生蟲病流行概況[J].疾病控制雜志,1997,(3):169-172.

[2]夏立照.中國寄生蟲病流行概況[J].安徽醫科大學學報,2000,(1):1. DOI:10.3969/j.issn.1000-1492.2000.01.001.

[3]CDC.Parasites - Gnathostomiasis (Gnathostoma Infection)

[4]Thomas Fürst, Jennifer Keiser, Jürg Utzinger. Global burden of human food-borne trematodiasis: a systematic review and meta-analysis.2012， 12（3）：210–221.

[5]薛亞娟,惠清法.食源性寄生蟲病的研究進展[J].延安大學學報（醫學科學版）,2006,(2):3-4. DOI:10.3969/j.issn.1672-2639.2006.02.002.

[6]朱彥祺,周新麗,張永年, 等.水産品中寄生蟲感染的風險因素分析[J].國際醫學寄生蟲病雜志,2014,(5):301-306. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4122.2014.05.012.

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部