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做b超是否可以看出脾大

生活 更新时间:2024-07-03 18:57:12

1---脾髒的正常表現

脾的大小、重量還因不同年齡、不同個體或同一個體的不同狀态而異,在成年人、通常大約10cm 長, 6cm 寬、3- 4cm厚。在老年人則趨減小。在成年人脾平均重量的為150g (正常範圍為80- 300g,在很大程度上取決于其中 血液的含量)

2---脾髒常用的測量徑線

①脾厚徑(t):脾門中心層面之脾内緣至脾外緣的最短徑;

②脾長徑(b): 脾門中心層面脾的最長徑(前後直線);

③:脾上、下徑(l):脾的上緣至脾的下緣的垂直距離,即脾下極床位減去脾上極床位;

④脾肋單元計數(ru) :脾最大截面之層面脾外緣占據肋單元數。

3---脾髒腫大的臨床診斷标準

(1)輕度腫大:深吸氣時,脾緣不超過肋下2cm。

(2)中度腫大:脾腫大超過肋下2cm至臍水平線以上為中度腫大。

(3)高度腫大:脾緣超過臍水平線以下或超過前正中線,也稱巨脾。

4---X線平片測量

(1)可依據臨床診斷标準

(2)長徑超過15cm,寬徑超過8cm可診斷脾腫大。明顯增大時可引起左膈升高,胃泡右移,左腎輪廓影向内下方移位

5---B超測量

(1)輕度腫大:脾形态飽滿,長徑>12.0 cm,厚度>4.0 cm,脾門靜脈内徑>0.8 cm,右側卧位左肋緣下長<4.0 cm,仰卧位時可探及脾髒下緣,實質回聲顆粒增粗。

(2)中度腫大:脾形态飽滿且邊界不規則,脾門切迹變淺,長>13.0 cm,厚>5.0 cm,脾靜脈内徑>1.0 cm,右側卧位左肋緣下長>4.0 cm或平臍,實質回聲明顯增粗。

(3)重度腫大:大小形态失常,長>15.0 cm,厚>5.0 cm,脾靜脈>1.2 cm,右側卧位脾下緣超過臍孔,實質回聲顆粒明顯增粗,脾門周圍有低回聲結節(副脾及腫大的淋巴結)。

(4)巨大脾:脾髒大小形态明顯失常,脾門切迹消失,右側卧位脾下緣超過臍孔下甚至達盆腔,實質内有鈣化斑及占位病變。鈣化斑由于脾纖維化所緻。

6---CT測量

(1)脾髒在任一徑線上>12CM

(2)橫斷面圖像上以5個肋單元(相鄰肋骨和肋間隙的寬度分别代表一個肋單元)。

(3)若肝下緣消失的層面上,脾下緣仍能見到則可認為脾向下增大。

(4)前緣超過鎖骨中線,下緣超出肋緣或低于左腎下極

做b超是否可以看出脾大(如何在B超和CT上判斷脾大)1

做b超是否可以看出脾大(如何在B超和CT上判斷脾大)2

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