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子宮和輸卵管的解剖學結構

健康 更新时间:2024-09-12 17:03:16

人體器官的解剖特點在疾病診治方面發揮着非常重要的作用,以子宮頸為例,它是一個“不起眼”的器官,是女性子宮内的一小部分;同時,它也是一個很特殊的器官,其解剖特點能為子宮疾病的早發現、早預防、早診斷、早治療提供可靠、有效的契機。那麼,子宮頸都有哪些解剖特點?這些解剖特點能為疾病診治提供哪些契機呢?

子宮和輸卵管的解剖學結構(解剖特點助力疾病診治)1

8月31日,在河北省邯鄲市廣平縣,醫務人員為群衆體檢。

(張魁星/人民圖片)

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首先,讓我們來了解一下子宮頸的解剖特點。子宮是女性體内的一個器官,位于盆腔内,形狀就好像一個“倒置的梨”,分為子宮底、子宮體、子宮頸三個部分。在正常的育齡女性體内,子宮頸長徑約為2.5cm~3cm,橫徑約為2.2cm~2.5cm,前後徑約為1.5cm。子宮頸位于子宮最下部,呈圓錐形,同時又位于陰道穹窿頂部,是子宮與陰道的過渡部分。人體器官可分為體表器官和内髒器官兩類,子宮頸一部分位于盆腔内,屬于内髒器官;一部分位于陰道頂端,屬于體表器官,因此,子宮頸是人體内少見的“兩栖器官”。

子宮頸的解剖特點為子宮疾病的診治提供了四個非常明顯的契機,即可見性、可觸性、可檢性、可治性。

1.可見性。在臨床上,婦産科醫生一般會對有性生活的女性患者用“窺陰器”進行檢測,即将“窺陰器”放置于陰道内,緩慢地将其推進至陰道頂端,以觀察陰道全貌和子宮頸突露于陰道的部分,同時還可以看到子宮頸管内的分泌物是否正常。

2.可觸性。舉例而言,醫生可根據實際需要,用“雙合診”的方法觸診陰道、子宮頸、子宮、輸卵管、卵巢、相關韌帶等,雙合診就是用一隻手的食指和中指置于患者陰道内,将另一隻手置于患者下腹部,兩隻手協同觸診。此時,醫生能夠了解患者子宮頸的大小、形态、質地、有無接觸性出血等。

3.可檢性。主要是指HPV檢測、 TCT檢測、陰道鏡檢查、病理檢查和免疫組化檢查等。

(1)HPV檢測,即人乳頭瘤病毒檢測。現代醫學揭示了HPV的存在,并發現其亞型多達一、二百種,具有高危型和低危型之分,高危型主要導緻子宮頸癌,低危型主要導緻生殖道疣。

(2)TCT檢測,即液基細胞檢測。TCT檢測可以觀察患者子宮頸鱗狀細胞、柱狀細胞的變化,從而判斷子宮頸有無炎症、癌前病變、癌以及其它疾病。

(3)陰道鏡檢查。陰道鏡可以将陰道、子宮頸等組織放大10~60倍,能夠清晰地發現肉眼不能發現的細微病變。

(4)病理檢查和免疫組化檢查。在陰道鏡的放大作用下,醫生分别用一定濃度的醋酸、碘液先後塗抹陰道、宮頸組織,可借助綠光準确地識别病變部位,然後在病變部位取多點活組織,進行病理檢查。免疫組化檢查則進一步提高了病理檢查的準确性。

4.可治性。在診斷明确的情況下,醫生可依據不同的診斷結果采用不同的方法進行治療,如醫學指導、定期複查、藥物治療、局部手術(比如Leep術、錐切術)、全子宮切除術、宮頸癌根治術等。

作者:山西醫科大學第一醫院婦科主任醫師、教授郭述真

“達醫曉護”供稿

子宮和輸卵管的解剖學結構(解剖特點助力疾病診治)2

(責編:趙鵬、姚欣雨)

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