• 三半年多沒進電影院了，有空看了一下韓庚主演《我們永不言棄》，别說，還學到一些專業知識。影中，女兒周自在經過淋雨後出現發熱，是的，挺常見的，人體抵抗力低了之後，容易受到風邪入侵，出現發熱、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛等，這也是白血病的一個前驅表現，編劇包袱埋得好啊。

發熱

• 經過一大段巴拉巴拉女婿和丈母娘争奪女兒的監護權後，以慈父勝出。然後舉行了火鍋大餐慶祝，然而病情進展了，女兒經過辣椒的刺激後，出現了吐血，問題就嚴重了！有人說，這誇張了吧，吃點辣椒就會出血這麼厲害嗎？有！白血病逐漸惡化，出現了血小闆減少，不僅是吐血、嘔血，還可以出現皮膚淤點、瘀斑、牙龈出血、月經量大、經期長、内髒出血等，更嚴重的是腦出血，辣椒隻是它的一個誘因，被大家提前發現了。

吐血

• 很多白血病出血難以止住，因為血小闆減少，它是止血作用的，來到醫院後經過專業止血的處理可能會止住，但是指标不治本。常規檢查血常規就會發現很大問題，白細胞異常、貧血、血小闆減少常見，什麼原因引起呢，下一步就要動用血液科确診的一個利器——骨髓穿刺檢查，通過分析骨髓中的造血細胞成分，很容易就發現惡性白血病細胞存在，确診急性白血病！！！

急性淋巴細胞白血病

• 很多人都會像韓庚飾演的主角一樣，驚愕、晴天霹靂、難以置信，每個家屬都會說，怎麼可能，醫生你會不會搞錯？他很健康啊，怎麼無緣無故會得這個病？而醫生，确實那樣的淡定從容、面無表情，因為他是醫生，他們每天就是面對這樣的事情。

難以置信

白血病存活率

為什麼這麼說呢？來了，專業知識又來了。兒童常見的急性白血病有兩大類：急性淋巴細胞性白血病、急性髓細胞性白血病（也稱為急性非淋巴細胞性白血病），而這兩大類又可以細分很多小類，小分類就免談。而治療方法、治療效果、治療預後和白血病類型相關，急性淋巴細胞性白血病（急淋）根據骨髓、外周血相關檢測，可分為高危組、非高危組，非高危組急淋經過化療後長期無病生存可達到70-90%，所以可能經過化療就有可能治愈這一類白血病了，但是高危組急淋卻為10-60%，急髓為5-80%，差異很大，化療效果各異，可能就要用到骨髓移植了。所以兒童急淋除少數高危病例外是無需用到造血幹細胞移植，但如果化療治愈率小于一半的話，還是建議行移植治療。

化療和骨髓移植治療急性白血病

因此，兒童白血病的治療，随着醫學的發展、科學的進步，治愈率是逐漸提高，特别是非高危組急性淋巴細胞性白血病。但是，但是，但是，這裡提一下，在成人白血病裡，急性淋巴細胞性白血病卻沒有那麼好治療，治療方案還是參考兒童化療方案，但是可能是對藥物沒有兒童敏感，首次化療後緩解率沒有兒童高，較為容易複發，容易侵犯到顱内、睾丸、眼睛等髓外地方，而且就算行了骨髓移植，複發率還是較其他類型高，進展難治複發白血病，預後較差。所以兒童急性淋巴細胞性白血病既是不幸，又是不幸中的大幸！

一線化療治療

影片中女兒可能治療效果不佳，需要行骨髓移植，而作為父親的骨髓卻不匹配、不相合，是不能移植的，因為移植後會出現移植排斥，畢竟不是你自己身體的東西，不相合的骨髓，那排斥反應會更加嚴重，到頭來是得不償失，加劇病情惡化。父親不行，母親又去世了，那隻能在中華骨髓庫裡尋找，幫助無血緣關系的造血幹細胞配型就顯得尤為重要，但截至2018年底，中華骨髓庫庫容才約265萬人份，累計為提供造血幹細胞約8000例。

骨髓配型

不知是不是為了煽情，父親為了不見女兒，狠心罵哭了女兒，影片中還出現了大量“血腥、殘忍”醫療畫面，細緻刻畫治療過程的殘酷，嘔吐、脫發、出血、各種穿刺的場面，其實對于醫者來說，天生免疫力的，但是對于大部分觀衆來說是不公平的，這也是吐槽的一個地方！影片的最後是張鈞蜜飾演長大的女兒，健康的大長腿美女，講述父親的偉大、永不放棄的精神。至于這白血病是如何治愈的，留給大家思考！

張鈞蜜

還有，電影中有個巨大的BUG，導演不知道還有醫務工作者看你的電影嗎，對于醫療操作、醫療器械等有極大敏感性。那監護儀，是的，心率從110多次/分半分鐘不到降到了20多次、11次/分，都應經報警了，還不趕快搶救，腎上腺素、CPR、氣管插管等趕緊上啊，這是一個臨終前心率變化了。

心電監護：心率19次/分

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