口腔潰瘍是惡性腫瘤患者在化療過程中常見的不良反應之一，通常表現為口腔黏膜水腫、潰瘍、疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞，嚴重者可因進食、進水量減少而造成水、電解質平衡失調和營養不良，給患者帶來極大痛苦，阻礙患者接受進一步治療，同時增加額外經濟負擔。國内文獻報道，惡性腫瘤患者化療後口腔潰瘍發生率為66％-75％，國外文獻報道其發生率為40％-90，可以看出，處于化療階段的腫瘤患者，多數存在口腔潰瘍的問題。

口腔的溫度和濕度還有隐藏在角落裡的食物殘渣非常适合細菌的生長繁殖，大緻口腔裡有大量的細菌。這些細菌有的是寄生在口腔裡不會緻病，有的細菌就會虎視眈眈地等着我們的口腔粘膜受損引起口腔問題。當身體處于健康狀态時，抵抗力強，唾液中的溶菌酶也會殺死細菌，再加上經常喝水、吃飯、漱口、刷牙等可以達到減少和清除緻病菌的作用，一般不會引起口腔問題。但是患者化療時唾液會大量減少，口腔粘膜變得幹燥，這種環境下導緻生病的細菌會迅速繁殖，極易引起口腔炎、粘膜潰瘍等，尤其是化療藥物會直接殺傷口腔粘膜細胞，更會加重這種情況。

口腔潰瘍在化療開始後5-10d或7-14d出現，大約持續2-3周後逐漸消退。口腔潰瘍易發生在非角化黏膜，包括：雙頰部和唇部黏膜、舌腹面和舌側面、口腔底部和軟腭，硬腭和牙龈則很少受累及。

（1） 對于能夠自理的病人來講，刷牙、漱口可以自己完成，隻需掌握正确的刷牙方法和漱口方法。刷牙時選用軟毛牙刷，刷洗牙齒的三個面。漱口時平時可用清水或溫水漱口，如有輕度感染可用專門的漱口液漱口，淡鹽水、朵貝爾溶液，1％一4％的碳酸氫鈉溶液等。

漱口方法：口含藥液，頻繁鼓腮，使藥液沖擊兩側頰部及齒縫；舌尖來回舔拭兩側頰部、牙龈、上腭、口底等部位；仰頭張口呼吸，通過液體的振動沖洗咽峽部、咽後壁、咽側壁、扁桃體窩等皺褶處。含漱應反複多次，直到自覺滿意為止，家屬隻需按時督促即可。

（2）對不能自理的病人或口腔嚴重感染者，口腔護理可由家屬協助完成，正确的口腔護理方法：病人張口，家屬用棉簽或棉球，仔細輕柔地由外而内擦淨牙齒各面，然後再擦洗口腔粘膜及舌面；擦洗舌及軟腭深部時易引起惡心嘔吐，因此每次擦洗完畢後要用清水讓病人漱口，以徹底将分泌物清除幹淨，提高口腔清潔度。

（1）冷凍療法：其作用機制為低溫可使口腔黏膜局部血管收縮，降低局部藥物濃度。國外文獻報道，冷凍療法可使口腔潰瘍發生率降低50.0％。可以讓患者口含化冰塊，局部冷凍口腔潰瘍創面。

（2）蜂蜜塗抹。用蜂蜜塗抹于患處，7d後疼痛減輕，口腔潰瘍愈合率達95.1％。，蜂蜜能促進口腔潰瘍愈合。蜂蜜富含氨基酸、維生素、多種微量元素及多種人體所需的酶類，塗抹于創面，對表皮、真皮直接起營養作用，可促進黏膜、皮膚新陳代謝，達到消炎、鎮痛、促進創面愈合的作用。

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