此文為孫彩虹教授戰痘系列科普文章
我們上一篇精準分析了痘痘的不同類型，最權威的中國痤瘡治療指南（2019修訂版）裡關于痤瘡的治療原則提到輕症痘痘可以單純外用藥治療，大多數痘友們也都有自己去藥店買藥塗一塗的經曆。其實痘痘的外用藥物種類繁多，但歸歸類，也就那麼幾大類。大概了解一下自己痘痘的類型和對應的外用藥，對于初步控制痘痘是非常實用的哦，扼殺瘋長的痘痘還是很有成就感的。
1. 抗生素類外用藥：克林黴素凝膠和夫西地酸乳膏适于炎性皮損（紅色丘疹、膿疱），總體這兩個藥比較溫和，刺激性較小。
2. 過氧化苯甲酰：過氧化苯甲酰同樣适于炎性皮損（紅色丘疹、膿疱），并具有溶解粉刺及收斂作用，部分患者可出現刺激反應，一定要先小面積點塗，皮膚适應後再擴大面積用。
3.維A酸類：單獨外用适合僅有白頭或黑頭粉刺，可使粉刺溶解和排出，但初用藥時會有輕度刺激反應，故應從低濃度開始。方法同過氧化苯甲酰。此類藥物見光容易分解，建議晚間使用，包括阿達帕林凝膠、他紮羅丁凝膠等。
4.其他：不同濃度與劑型的壬二酸、氨苯砜、二硫化硒、硫磺和水楊酸等藥物具有抑制痤瘡丙酸杆菌、抗炎或者輕微剝脫作用，臨床上也可作為痤瘡外用藥物治療的備選。
的确很好記哦，問題來了。
痘友們都深有體會，但好像我的痘痘好像是混合類型的，各種痘痘都有，該咋辦？
提醒各位痘友的是，僅有白頭或黑頭粉刺，可單獨外用維A酸類，但有丘疹、膿疱甚至囊腫結節，兩類藥甚至三類藥聯用效果更顯著，例如維A酸 過氧化苯甲酰，維A酸 抗生素，維A酸 過氧化苯甲酰 抗生素。具體怎樣聯用，是否需要口服藥治療，這個時候就不是自己能抹抹藥膏能解決的了，還是要根據各自的皮疹具體情況請咨詢皮膚科醫生。
各位痘友都整明白了這幾款最經典最基本的外用藥了吧？有了這些基礎知識，有了痘痘也不用擔心，基礎經典武器——外用藥先用上，具體布局就交給醫生吧。
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