脂肪粒，是美容上的一個俗稱，一般為米黃色顆粒狀，在眼睛的周圍。多發于額頭，膝蓋處。如果從醫學角度講，眼周“脂肪粒”最有可能是粟丘疹、汗管瘤、扁平疣或者粉刺，而大家通常說的脂肪粒實際上是指粟丘疹。

那麼“脂肪粒”如何去除，先讓我們一起來看看基礎治療吧！

1、金黴素軟膏是一種眼藥：塗在炎性脂肪粒上可以。
2、徹底清潔皮膚（卸妝 潔面）。加強保濕。
3、選擇正确的護膚品。确定自己的皮膚類型，然後選擇适合自己皮膚類型的護膚品。不管什麼皮膚類型都要注重保濕哦。
4、多吃蔬菜水果、多喝水。并且保持适當的鍛煉，讓肌膚通透呼吸順暢。

接下來讓我們看看不同種類“脂肪粒”的診斷和治療～

• 粟丘疹

粟丘疹是一種起源于表皮或附屬器上皮的良性腫物或潴留性囊腫。任何年齡、性别都可能出現，擦傷、搔抓外傷部位或面部炎症性發疹以後也有可能出現，有些患者有遺傳的可能。臨床表現為乳白色或黃色的針頭至米粒大的堅實丘疹，頂尖圓，上覆以極薄表皮。直徑1-2毫米。原發型粟丘疹出生時始發，由未發育的皮脂腺形成，可自然消失。

★ 診斷依據
主要根據臨床症狀和病理學檢查結果，組織病理為表皮樣囊腫，囊壁由多層扁平上皮細胞組成，囊腔由排列成同心圓的角質細胞所填充。

★ 治療原則
一般無需治療，也可采用局部消毒或幹燥治療。

★ 治療方針
一般無自覺症狀，通常不需治療。較嚴重患者可采取局部針對性治療。

★ 藥物治療
局部治療可用75％酒精消毒，用針挑破丘疹表面的皮膚，再挑出白色顆粒即可。

★ 其他治療
對于局部粟丘疹可采用細針作輕度電幹燥法。

★ 預後情況
本病為良性病變，可完全治愈。

• 汗管瘤

汗管瘤是面部比較常見的疾病，而且多見于眼睛周圍，又稱為汗管囊瘤或者汗管囊腫腺瘤。引起這種疾病的原因比較複雜，可以為遺傳因素導緻，也可與内分泌有一定的關系。一般見于女性，尤其是在青春期、妊娠期、月經期等特殊的生理階段，會比較明顯，部分患者可能會有家族史。

★ 診斷依據
本病為發生在眼睑周圍的粟粒大小丘疹，病理組織學表現為真皮淺層基底樣細胞形成的囊腔樣結構，腔内含無定形物質。最特征性表現是一端呈導管狀，另一端為實體條索，形如逗号或蝌蚪狀。

★ 治療原則
本病以手術治療為主。

★ 治療方針
本病為良性腫瘤，可不予治療。若因美容需要，可進行治療。

★ 手術治療
電解、淺層電凝固法及二氧化碳激光治療。

★ 預後情況
若治療不徹底，皮損可複發。

• 扁平疣

扁平疣俗稱“扁瘊”，是由人類乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物。好發于青少年，故又稱青年扁平疣。扁平疣有一定傳染性，有時由于搔抓将病毒接種在鄰近皮膚，呈沿抓痕分布的線狀排列。一般不痛不癢，有時微癢。病程較慢，有的可自然消退。由于扁平疣發病時間越長,越容易形成嚴重的色素沉着,且容易誘發其它嚴重後果，因此，扁平疣的治療要及時。

★ 診斷依據
1.扁平疣多發于顔面、手背及前臂等處,表現為正常皮色或淺褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明顯。
2.需要做血常規、尿常規、糞常規、病理檢查、體液免疫檢測等檢查協助診斷。

★ 治療原則
外用藥物，激光、冷凍、光動力治療等。

★ 治療方針
根據病情的嚴重程度選擇适宜的治療措施，控制症狀，提高患者生活質量。

★ 藥物治療
外用藥物可采用維a酸軟膏、咪喹莫特軟膏等治療，嚴重者可口服異維a酸膠囊治療。

其他治療
★ 物理治療包括冷凍、激光及光動力治療。

• 粉刺

粉刺又稱“痤瘡”、“酒刺”、“暗瘡”等，是發生在毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，多因毛孔堵塞所緻，若形成頂為白色的丘疹，就稱為白頭粉刺。白頭粉刺也稱為白頭，是毛囊漏鬥部被角質層細胞堆積、堵塞，角質物和皮脂充塞其中，形成白色角質物丘疹，表面有表皮覆蓋，與外界不相通，成為封閉式粉刺。好發于面部或頸部，一般為對稱性分布，兩側多寡不定，無自覺症狀。白頭粉刺與粟丘疹不同。粟丘疹為表皮附屬器的潴留性囊腫。本病在治療上可用粉刺清除術以改善症狀。

★ 診斷依據

1.發病人群以15～30歲為主，因為随着皮膚油脂的下降，粉刺的程度自然減輕。
2.基本損害為毛囊性丘疹，周圍色紅，擠壓有米粒樣白色脂栓排出，另有無黑頭、成灰白色的小丘疹。
3.病理學檢查表現為毛囊漏鬥部角質細胞增生、粘連，毛囊周圍可見到少量淋巴細胞;黑頭粉刺表現毛囊壁被破壞，可見到碎片，周圍有大量淋巴細胞浸潤。
★ 治療原則
調整生活方式和飲食，口服和外用藥物治療。

★ 治療方針
如皮疹較少，炎症較輕，可不予治療，待其自然消退。如果皮疹較多，炎症較重，則應積極治療。

★ 一般治療
用溫水洗臉，因為冷水不易去除油脂，熱水促進皮脂分泌，盡量不用肥皂洗臉，不要用雪花膏和其他油脂類的化妝品；勿用手擠壓；注意勞逸結合。

★ 藥物治療
本病用維甲酸、維胺脂、及維生素A等，能改善角化過程，将有助于減輕和消除症狀。

★ 預後情況
本病預後情況良好，嚴重者會留下色素沉着。

（編輯：阿瑤）

青葉資訊特約作者：中南大學湘雅醫院 皮膚科 張江林

圖片來源：網絡 侵删

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