（健康時報記者 陳琳輝）“早治療，别錯過治療帕金森病最佳時機！手術也别怕！腦起搏器手術現在是治療帕金森病的‘神器’！”這是宣武醫院神經外科主任胡永生常對帕金森病患者說的話。

4月11日是世界帕金森病日，胡教授告訴記者，帕金森病是老年人群中的一種常見疾病，我國65歲以上人群中，帕金森病的患病率約為1.7%，現在我國的帕金森病患者人數已超過300萬。由于人們對帕金森病的認識嚴重不足，大多數患者都沒能早期就醫，而到症狀顯著時，病情已發展到中晚期，錯失治療的最佳時機。

腦起搏器手術中胡醫生正在測試手術效果。受訪者供圖

字越寫越小，住院一周最終确診帕金森病

“确診那年，工作壓力大，帶着高三的學生往前沖，備課不得馬虎。”來自内蒙古興安盟的吳蘭（化名）告訴健康時報記者，教了十多年的高三英語，2004年是最吃力的一年。也是那一年，吳蘭身體發生了大變化卻不自知。

最開始的時候，吳蘭隻是偶爾感覺到身體震顫，因為在靜止狀态下，她的四肢會按照一定的頻率顫抖，但變換一下姿勢症狀就消失了。後來，她總是感覺特别累，肌肉有些僵直，平常系鞋帶、扣紐扣等日常簡單的動作也漸漸變得比以前緩慢了許多。

調休一周期間，吳蘭開始鍛煉，但狀況并沒改善。高三學生還在等着她回來上課，她舍不得請假隻能回到學校。

“吳老師黑闆上的字越寫越小，我們都看不清了。”一次在班級過道裡無意間聽見的學生聊天，讓她意識到，自己的身體狀況已經嚴重影響到了工作狀态。

高考結束，吳蘭前往當地醫院就診，當地醫院懷疑吳蘭是帕金森病，建議吳蘭到大醫院确診治療。幾經輾轉波折最終确診帕金森病。

這種進行性的神經系統退化性疾病，原稱震顫麻痹，最早由英國醫生Parkinson在1917年描述。尚無有效的預防方法，病情一般進行性加重，緻殘率較高，嚴重影響患者的生活質量。

“帕金森病的病理基礎是中腦黑質的多巴胺能神經細胞退化、變性，分泌多巴胺減少，不能滿足腦内正常的生理需要，導緻運動不協調，出現震顫、僵直、行動遲緩等症狀。”胡永生表示，原發性帕金森病的病因尚不清楚，大約10%的帕金森病患者有家族史，老年人易患帕金森病。同時，一氧化碳中毒、重金屬中毒或某些毒品還有工業污染、殺蟲劑和許多化學物質都可能誘發帕金森病。

手術莫怕！腦起搏器手術是治療帕金森病的“神器”

“開始還是不能接受，甚至抑郁。”确診帕金森病的18年間，吳蘭邁過了很多“坎”。

“接受自己患了帕金森病還積極配合醫生治療，是蠻難的一個過程。”吳蘭坦言，剛确診時配合治療，因為吃藥後效果立竿見影，不影響工作狀态，生活質量也有較好的改觀。

但過了一段時間，吳蘭發現身體似乎産生了耐藥性，原來的藥量已控制不住病情。

找到适合自己的藥是擺在吳蘭面前的又一道“坎”。“我在病友群看到有病友哪種藥治療效果很好，我也都買來嘗試。” 吳蘭表示，走了很多用藥的彎路非常感慨，希望對藥物産生耐藥性的病友不要自己嘗試服用各種藥物，個體化用藥最好也在主治醫生的幫助下，根據病情進展聯合用藥。

“常用藥會不會斷貨？對所有藥物組合都産生了耐藥性，長期無藥可用怎麼辦？腦袋動手術會不會有後遺症？……”與帕金森病共處18年的吳蘭表示，确診後這些問題常常讓她感到害怕。

最近，長期服藥的吳蘭已經難以自己端起飯碗吃飯了。但在她的理解裡，手術治療就是要在腦袋裡“動刀子”，對于胡永生教授團隊建議的藥物治療 手術治療 康複治療的綜合治療方案，吳蘭還是感到非常害怕。

“現在是手術治療的最好時機。” 胡永生教授解釋，吳蘭是原發性帕金森病患者且服用左旋多巴（美多巴）有良好的療效，但現在藥物療效已逐漸降低，影響吳蘭的生活質量，綜合判斷吳蘭的病情進展，我們不希望吳蘭錯過手術黃金期。

65歲的吳蘭已退休，為了安享晚年，提高生活質量，最終接受了手術治療。

“現在還是需要吃藥，但劑量少多了，吃飯也能自己撥進嘴裡了。”術後吳蘭表示，自己又邁過一個艱難的“坎”，反倒沒有以前那麼害怕了。

“恩他卡朋片（柯丹）、鹽酸普拉克索（森福羅）和鹽酸金剛烷胺片進了内蒙古醫保，但在内蒙古興安盟人民醫院還是買不到，需要申請。”吳蘭呼籲，希望當地醫院能夠盡早解決帕金森病用藥短缺問題。

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