你會定期去體檢嗎？

常規體檢能查出疾病嗎？

有人認為常規體檢意義不大，

隻有在需要檢查特定疾病時才去做檢查。

而常規體檢更是“沒什麼用”。

事實并非如此。

常規體檢可以更好發現和控制慢性病，

促進生活習慣改變、疫苗接種和癌症篩查，

而且改善患者的自我健康感受。

各年齡段的人應該重點篩查哪些項目？

常規體檢，通常包括以下3類檢查

在此基礎上，體檢人可以根據自身情況，如生活方式、過往疾病史、家族史等，增加個性化篩查項目。

20歲：關注常規體檢、傳染性疾病

20-30歲，身體的抵抗力和免疫力都處于較高水平。這個階段除了常規體檢，需多注意傳染病的篩查和預防，比如肝炎、消化道感染（幽門螺杆菌）、泌尿、生殖系統（HPV、睾丸癌）感染等。特别注意的是，女性在20歲就要開始注意乳腺和宮頸的健康。

體檢中建議重視和增加以下檢項：

30歲：關注血糖、肺部、肝部、胃部健康

30-40歲，職場打拼正當時，熬夜加班、出差應酬、抽煙喝酒、上班久坐很常見，要多注意肺、肝和胃部健康，及預防糖尿病。女性依然要持續關注乳腺和宮頸的健康。另外，建議增加肺部低劑量螺旋CT，用于肺部疾病的篩查（吸煙者更應關注）；增加肝腎功能、腹部彩超項目，用于肝部疾病篩查。

體檢中建議重視和增加以下檢項：

40歲：關注腫瘤篩查和腸道健康

40歲開始，人體的患癌風險增加，要開始定期早癌篩查。

雖然在世界範圍内，早癌篩查的年齡推薦在50歲以上，但由于近年發病年齡的持續降低，越早發現問題，獲益越大，所以建議第一次精準早癌篩查年齡在40歲及以前，尤其需要定期篩查肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌等高發癌症。另外，心腦血管疾病也應開始關注。

體檢中建議重視和增加以下檢項：

對于有癌症家族史的人群，建議直系親屬子女，把病人發病年齡減去15歲，作為自己開始篩查的年齡。

50歲＋：全面、深度的身體檢查

50歲開始，骨質疏松逐漸高發，腦卒中的風險也會增加，要每年進行心腦血管健康評估，包括血壓、血脂等。腫瘤的風險随年齡繼續增長，要持續關注，尤其是腸癌，建議每1至2年做一次腸鏡檢查。

60歲開始，每年要對身體進行全面、深度的檢查。人身體的血管開始老化脆弱，因此除了心腦血管、糖尿病、腫瘤、腎損害等疾病的常規檢查外，還應該注意耳鼻喉和眼底病變的發生，及預防阿爾茲海默症。必要時可使用磁共振等深度篩查手段。

體檢中建議重視和增加以下檢項：

不必做的體檢項目

基因篩查癌症

其噱頭為

“一滴唾液就能篩查癌症”

但這種基因檢測隻适用于

有家族遺傳史的癌症高危人群

判斷是否具有與癌症相關的基因變異

微量元素檢測

成人體檢常常被開這一項

但其實早在2013年

衛計委就規定了

不宜将微量元素作為體檢普查項目

因這并不能準确反映微量元素水平

PET-CT檢查

噱頭：可看到全身病竈的檢查

PET-CT确實可在患者中找到腫瘤病竈

但比起其他篩查方式并沒明顯優勢

而且常規體檢很容易有假陽性結果

不是腫瘤識别成腫瘤，造成過度醫療

這兩類人要尤其注意體檢

無論在什麼年齡段，必要的體檢都不能少，而對于以下兩類人，更要注重體檢。

1、BMI異常的人

身體體重指數（BMI=體重kg/身高的平方m2）是衡量一個人是否肥胖的方式，其正常值在18.5kg/m2-30kg/m2。中國慢性病前瞻性研究發現，保持健康的體重指數（BMI），可預防5.8%的主要冠心病事件、7.8%的缺血性冠心病和4.5%的缺血性中風，以及34.4%的2型糖尿病。

此外，與腰圍健康（男性腰圍＜90cm，女性腰圍＜85cm）的人群相比，腹型肥胖的人，缺血性心髒病的發病風險增加30%，死亡風險增加32%。

因此，對于BMI異常的人，一定要定期進行體檢，同時，通過運動、合理飲食等方式将自己的BMI控制在正常範圍内。

2、有癌症家族史的人

我國多種癌症發病率都處于世界上較靠前的水平，而腫瘤是一種多基因遺傳易感性疾病，往往存在家族聚集的現象。

因此，有癌症家族史的人要尤其注重癌症的篩查。目前具有較高遺傳率的常見癌症有乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌等。

體檢注意事項

1.采血時間不能太晚

體檢化驗要求早上7：30～8：30采空腹血，最遲不宜超過9：00；糖尿病患者可與醫務人員溝通，請盡早采血，避免低血糖。

2.空腹體檢項目

有血生化檢查、肝膽胰腺B 超,消化系統檢查中的:鋇餐透視,胃鏡檢查,碳-13尿素呼氣試驗。

3.飲食的注意事項

體檢前1~3天飲食要清淡,不飲酒和暴飲暴食,盡量避免飲濃茶、咖啡等刺激性飲料,健康檢查前一天要注意休息,避免劇烈運動和情緒激動,保證充足睡眠,以免影響健康檢查結果。最好能洗個澡。檢查前最好禁食8~12小時,檢查當日早晨應禁食、禁水。

4.穿着

體檢當日建議着裝輕便，最好為分身服裝，女性避免穿連身衣物或連衣裙。以便于内外科醫生進行相關體檢。建議穿輕便易脫的鞋子，女性避免穿高筒靴及長筒襪。因身高測量需脫鞋後測量身高淨值，心電圖檢查需肢體導聯夾住一側腳踝。體檢當日建議盡量不佩戴金屬飾物以及貴重的飾品，勿穿胸前帶有金屬制品的衣物。體檢當日請勿佩戴隐形眼鏡。

5.女性特别注意事項

未婚女性禁止行婦科檢查及婦科腔内B超檢查。中青年女性建議體檢避開月經期（因月經期間不能進行婦科檢查以免引起感染）。懷孕和疑似懷孕的受檢者，核磁檢查前需告知醫務人員。婦檢前24-48小時避免性生活、盆浴、陰道沖洗及陰道用藥。

6、其他

抽血後請按壓穿刺點3-5分鐘，直至不出血。測量血壓及心電圖檢查要求安靜狀态下進行。為了保證尿液檢查的準确性，請務必采集中間段清潔尿液。患有高血壓病、冠心病等慢性病者，晨起應照常服藥，可飲白開水50-100毫升，一是給體檢醫師評價降壓效果提供依據，二是避免在檢查過程中發生意外。但糖尿病患者降糖藥需攜帶至醫院，用餐前服用。

來源：健康中國、 健康時報、 人衛健康、 廣西疾控、 北京醫院

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