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近段時間，有一波腺病毒感染所緻咽結合膜熱或重症肺炎頻繁發生，很多孩子受到影響。

其中有一部分腺病毒感染表現為胃腸炎症狀，同樣不能忽視。

入秋以後，患病毒性腸炎将會出現一個小高峰，并且部分腹瀉後會岀現繼發性乳糖酶缺乏、營養不良等問題導緻嬰兒腹瀉病遷延。

今天就腸腺病毒感染胃腸炎的相關問題，益陽市婦幼保健院的兒科專家帶您全方面了解這個疾病。

1.患者和隐性感染者是主要傳染源，糞便可持續排毒10-14天，通常是腹瀉開始至停止後5天。無症狀的病毒攜帶者也可傳染本病，傳染性與有症狀者相同。

2.糞-口傳播和人-人的接觸傳播為主。

3.絕大多數患兒在2歲以下，患病高峰年齡為6-12個月。成人很少發病。兒童期感染後可獲得持久免疫力。

4.呈世界性分布流行，全年均可發病，夏秋季發病率較高。

以散發和地方性小流行為主，暴發流行少見，暴發流行時38%兒童被感染，但約50%無症狀。流行可持續7-44天。

潛伏期為 3-10 天，平均7天。發病者多為5歲以下兒童。

腹瀉每天 3-30 次，多為 10 餘次，大便稀水樣，伴嘔吐偶有低熱。

部分患者可有鼻炎、咽炎或氣管炎等呼吸道感染症狀。

部分患者因腹瀉、嘔吐導緻脫水，嚴重者因嚴重的失水和電解質紊亂而死亡。

發熱通常持續 2-3 天而恢複正常，少數患者腹瀉延至 3-4周。

極少數患兒成為慢性腹瀉，緻引起營養不良，影響正常發育。

由于該病多數病情輕，因此，絕大多數患者可在門診接受治療。3%-10%的腹瀉嬰幼兒患者因脫水嚴重而需住院治療。

治療的關鍵是針對腹瀉和脫水的對症和補液治療。無特異性抗病毒治療。重型患者需糾正酸中毒和電解質紊亂。

輕度脫水及電解質紊亂可以口服補液Ⅲ，注意：嘔吐不是口服補液的禁忌，隻是速度要慢一些。米湯加 ORS 液治療對嬰兒脫水很有益。

脫水糾正、口渴消失後即可停服。

兒童有明顯嘔吐、有意識障礙者不宜口服補液，以防液體吸入氣道，應盡快靜脈補液。

1.注重消化道隔離，積極治療。對密切接觸者及疑診者着實行嚴密的觀察。

2.切斷傳播途徑是預防該病的最重要而有效的措施。重視食品、飲水及個人衛生，加強糞便管理和水源保護。

3.注意手的衛生。保持良好的個人衛生習慣，不吃生冷、變質食物，保證食品符合衛生要求。

怎麼樣，您對腸腺病毒感染性腹瀉是不是有了更深了解？

如果您的寶寶不僅僅出現發熱、腹瀉、嘔吐，并出現精神差、煩躁不安、面色蒼白、意識模糊甚或驚厥等危及生命情況，請及時就診。

益陽市婦幼保健院（益陽市兒童醫院）大兒科每一位醫務人員竭誠為您的寶寶健康服務，為兒童健康茁壯成長保駕護航！

（編輯Rainbow。圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：益陽市婦幼保健院 兒科 王琦

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