【背景分析】

語言發育遲緩為學齡前兒童常見的發育性疾病，臨床常表現為語言理解能力、表達能力差，可對患兒的生長發育造成負面影響。

【研究進展】

2022年，我國學者在《反射療法與康複醫學》上，發表了tDCS聯合言語療法，治療語言發育遲緩患兒的最新研究進展。

【臨床試驗】

通過對78名語言障礙患兒（平均年齡4.12歲），将他們分為觀察組和對照組，每組各39名患兒。

對照組采用常規治療方法，主要包括言語訓練、交流訓練、聽見訓練。

語言訓練：結合患兒喜好，選用其感興趣的物品或食物作為訓練物品，緩慢使用口型引導患兒發音， 首先從獨立發出單音節為主，随後引導其連接單個音節，組成完整話語；結合患兒訓練情況選取合理的短語或單詞，先為其演示朗讀後，再引導其複述，并對錯誤發音、口型進行糾正。

交流訓練：首先指導患兒從“你好”“再見”等短語開始實際的交流訓練，同時依據患兒的喜好與其開展簡短的日常對話，配合手勢、繪畫、動作等多種形式開展趣味性訓練。

聽知覺訓練：囑咐家屬每日呼喚患兒姓名，每日定時播放患兒喜好的動畫片或音樂；指導家屬在日常生活中為患兒演示吃飯、穿衣及刷牙等日常行為，在演示過程中應注意強調物品名稱，并鼓勵患兒進行發音模仿；選取不同聲源、頻率的聲音，按照一定的距離，對患兒進行持續性、反複性的刺激，并在訓練過程中不斷變化聲音的音調，鼓勵患兒模仿音調變化。

觀察組在常規療法的基礎上，進行tDCS幹預，幹預方案為1~2 mA，20分鐘/次，1次/天，5次/周，共3個月。

3個月後，對患兒的語言功能、口部運動功能、發育狀況進行評估。

【試驗結果】

3個月後，通過比較，兩組患兒語言功能、口部運動功能、發育狀況均有改善，觀察組（tDCS）改善效果優于對照組（常規療效）。

語言功能方面，語言理解力評分，對照組提高9.11，觀察組提高26.77，是對照組的3倍；餘元表達能力評分，對照組提高13.11分，觀察組提高23.77，是對照組的近2倍。

口部運動功能評分上，對照組提高11.14，觀察組提高，是對照組的3倍16.75，比對照組高50%。

發育狀況評分上，觀察組相比對照組，在适應性行為改善幅度高60%、大運動行為改善幅度高70%、精細動作改善幅度高68%、語言能力改善幅度高4.7倍、社交能力改善幅度高66%。

【研究結論】

tDCS通過恒定的微電流刺激大腦皮層神經細胞活動，可加速新的突觸形成，有利于缺損神經的修複，促進患兒語言功能恢複，改善其口部運動功能。 tDCS 還可通過影響皮質的血流灌流，調節腦内代謝，促使腦部相應功能盡早恢複，進而促進患兒語言、智力全面發育，有助于患兒獲得良好預後。

綜上，tDCS聯合言語療法，能夠加快語言發育遲緩患兒的語言功能恢複， 提升其口部運動功能，促進其全面發育，有利于預後。

【參考文獻】

侯光華. 經顱直流電刺激聯合言語療法對語言發育遲緩患兒語言及口部運動功能恢複的影響[J]. 反射療法與康複醫學, 2022, 3(8):3.

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