幹眼是由于淚液的量或質或流體動力學異常引起的淚膜不穩定和(或)眼表損害,從而導緻眼不适症狀及視功能障礙的一類疾病。
幹眼的分類
(1)水液缺乏型幹眼:如幹燥綜合征、移植物抗宿主病和許多全身性因素引起的幹眼;
(2)蒸發過強型幹眼:如睑闆腺功能障礙、睑緣炎、視屏終端綜合征、眼睑缺損或異常引起蒸 發增加等;
(3)黏蛋白缺乏型幹眼:如藥物毒性、化學傷、熱燒傷對眼表的損害及角膜緣功能障礙等;
(4)淚液動力學異常型幹眼:如瞬目異常、淚液排出延緩、結膜松弛等;
(5)混合型幹眼:是臨床上最常見的幹眼類型,為以上兩種或兩種以上原因所引起的幹眼。
幹眼的症狀眼部幹澀感、燒灼感、異物感、針刺感、眼癢、畏光、眼紅、視物模糊、視力波動等
幹眼的治療1.去除病因,治療原發病:如全身性疾病、藥物、環境污染、眼局部炎症反應、眼睑位置
異常及年齡等
2.非藥物治療: (1)患者指導、心理幹預
(2)濕房鏡及矽膠眼罩
(3)軟性角膜接觸鏡或高透氧的治療性角膜接觸鏡
(4)淚道栓塞
(5)物理療法
3.藥物治療:(1)人工淚液、潤滑膏劑(眼用凝膠、膏劑)
(2)局部抗炎及免疫抑制劑,常用藥物為糖皮質激素、非甾體類抗炎藥及免
疫抑制劑
(3)自體血清:用于重度幹眼合并角膜并發症及常規人工淚液無效的重症幹眼
4.手術治療:睑緣縫合術、颌下腺及唇腺移植術等。
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