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之前,我們先鋒服務站的黨員記者幫助市民馮女士辦理了特慢病相關手續,有市民在觀看節目後,通過雲上曲靖抖音号平台留言,說是對辦理特慢病的流程還不熟悉,今天我們先鋒服務站的黨員記者就帶大家再去詳細了解一下特慢病申報的辦理流程。
《先鋒服務站》 黨員記者 楊捷如:先鋒服務站,黨員幫幫幫,今天我們就帶着大家的問題再次來到了曲靖市醫療保障局,去具體的了解一下特慢病的手續到底應該如何辦理。
《先鋒服務站》 黨員記者 楊捷如:你好,我是曲靖市廣播電視台先鋒服務站的黨員記者,就是有市民他們現在對這個特慢病辦理不太熟悉,我們今天想來問一下,特慢病現在具體要如何辦理。
曲靖市醫療保險服務大廳 工作人員:是這樣的,特慢病的辦理我們分兩種情況,一種是特慢病患者在本地就醫的,一種是特慢病患者在異地就醫的。
曲靖市醫療保險服務大廳 工作人員:在本地就醫要這樣辦,就是我們已經把市本級的六家醫院列為在醫院端直接認定病種的醫院,分别是曲靖市第一人民醫院,曲靖市第二人民醫院,曲靖市第三人民醫院,曲靖市第五人民醫院,還有曲靖市婦幼保健院和曲靖市中醫院,那在縣一級的是縣人民醫院和縣中醫院,患者在這幾家醫院就醫就可以直接認定慢性病病種,并在醫院端就把病種登記享受待遇。
曲靖市醫療保險服務大廳 工作人員:異地就醫是這樣的,分兩種情況,一種就是他在異地就醫的醫院直接就把備案表攜帶回來,拿着備案表就到我們曲靖市醫保中心特慢病窗口直接登記病種,享受待遇;另一種就是他沒有備案表,他就把他病曆的相關資料帶到我們剛才說的這幾家醫院,直接到醫院端認定病種,登記病種就可以享受待遇了。
此外,據曲靖市醫療保障局待遇保障科科長蔣開學介紹,特殊病、慢性病門診醫療補助是國家為了解決部分罕見病、常見病制定的政策,目的是幫助參保人員解決一點門診醫療補助待遇,減輕參保人員醫療費用負擔。根據相關規定,曲靖現在執行的特殊病和慢性病病種總共有40種,其中特殊病15種,比如惡性腫瘤,慢性腎功能衰竭等;慢性病25種,比如常見的高血壓、糖尿病等;城鎮職工、城鄉居民統一執行《雲南省基本醫療保障門診特殊病慢性病藥品使用範圍》;門診特殊病、慢性病病種與用藥範圍一一對應,專病專用,超範圍使用醫保不予支付。
曲靖市醫療保障局待遇保障科 科長 蔣開學:從2020年7月1号開始,我們為了落實國家和省簡政放權的一些規定,我們特殊病和慢性病病種辦理和确認都交由我們醫療機構具體去負責辦理。
那市民去醫院辦理是否需要注意什麼事項呢?為此,先鋒服務站的黨員記者來到了曲靖市第一人民醫院東城醫院了解具體情況。
曲靖市第一人民醫院 全科醫學科/特慢病确審門診 主任 孫榮豔:在辦理的過程中,需要病人注意幾個事項,一個是帶齊他的資料,帶齊資料包括身份證、醫保卡,也是社保卡,第三就是帶齊他所要申請認定的慢性病一些複印資料,這個複印資料是必須蓋過章的。比如說我們醫院他們認定資料是在他住院期間,出院以後,到我們醫技樓9樓去複印這份資料就會獲取了。
孫榮豔主任告訴記者,大家把資料準備齊全之後,就可以到醫院挂一個特慢病的号,到特慢病門診進行就診,他們會根據特慢病的40個病種,以及患者的病情相關資料來進行認定,就醫購藥時根據病種對應的報銷限額和比例享受相應的待遇。
曲靖市第一人民醫院 全科醫學科/特慢病确審門診 主任 孫榮豔:在認定的過程中,大家會關注的,比如說高血壓的問題,不是所有的高血壓都可以認定,比如說國家規定的是ΙΙ級和ΙΙΙ級以上的高血壓才可以認定。還有另外一個大家也比較關注的報銷比例的事情,報銷比例到底是有多少錢,醫保局有相關的政策出台,大家辦理了慢性病以後到相關定點醫療機構就可以查詢到。
通過到曲靖市醫療保障局和曲靖市第一人民醫院東城醫院進行咨詢,今天我們先鋒服務站的黨員記者帶大家對特慢病的辦理進行了一個詳細的具體了解。接下來,如果您有任何困難和問題,都可以撥打我們的新聞熱線0874-8988777,或者通過“雲上曲靖”抖音号、快手号,或者通過“曲靖市廣播電視台”微信公衆号,和我們取得聯系,我們的黨員記者,随時準備為您服務。
【先鋒服務站丨救助流浪狗】結果反饋
上一期的《先鋒服務站》,我們黨員記者接到了幫助流浪狗的請求,在多方努力救助下,仍未能成功帶走狗狗一家。近日,記者獲悉,狗狗一家已不在小區了。希望收留狗狗的愛心人士善待它們,文明養狗。
來源/曲靖市廣播電視台
記者/楊捷如 甘鶴
新媒體/張之譯
責編/葉濤
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