大部分腎囊腫屬于良性的,發生惡變的可能性很小。一般小的腎囊腫不需做特殊治療,但并不代表沒有任何壞處。腎囊腫可持續壓迫和損害腎實質或輸尿管,從而引起腎積水,嚴重時可誘發尿毒症。那腎囊腫來臨時會有哪些症狀呢。
1、血尿
腎囊腫可出現血尿,分為鏡下血尿和肉眼血尿。血尿發作呈現周期性,常常伴有腰部疼痛,嚴重時可誘發創傷或感染。之所以會出現血尿,是因為囊壁下方動脈受到壓力或受到感染,從而使得囊壁血管過度牽拉,最終引起囊壁血管破裂。
2、尿蛋白
一般腎囊腫并不會引起腎病綜合症,不過會出現蛋白尿,量并不是很多,24小時内尿液中蛋白尿不會超過2克。
3、腎功能減退
由于囊腫占位和壓迫會減少正常腎組織,從而使得腎功能減退,易導緻少尿或無尿。
4、腹部有腫塊
6成以上的腎囊腫患者可摸到腫大的腎髒,大部分患者因為腎髒腫大而去醫院做檢查。一般腎髒越大,腎功能受損就越嚴重。
5、腰腹部不适或有疼痛感
腎髒腫大和擴張會加大腎包膜張力,牽拉腎蒂,使得臨近器官受到壓迫,進而導緻腰腹部不适或疼痛。另外,腎髒囊腫會增加腎髒含水量,使得腎髒變得沉重,易出現下墜牽拉,從而引起腰部疼痛。通常呈現鈍痛或隐痛,有時疼痛會向腰背部或下部放射。
6、高血壓
腎囊腫可壓迫腎髒,使得腎髒缺血和缺氧,從而刺激腎素分泌過多,導緻高血壓。
什麼情況下腎囊腫需治療?1、不規則的腎囊腫
單純的腎囊腫表面光滑且無凸起,刺破後流出清亮的囊液。若發現腎囊腫有比較多的分隔,有明顯鈣化而且囊壁結節多,這種囊腫不規則,有可能是腫瘤,需及早手術摘除。
2、腎囊腫數量多
單純腎囊腫數量隻有一兩個,多囊腎有一定的遺傳傾向,通常合并其他髒器的囊腫,如胰腺囊腫還有肝囊腫。未滿20歲的人出現囊腫,很有可能是腎髒先天性發育異常,也有可能是遺傳性腎髒囊腫性疾病。
3、腎囊腫位置深
若囊腫靠近腎髒内側,可能會壓迫腎髒,進而減弱腎功能,因此應及早通過手術治療。這種情況下需跟腎髒憩室擴張積水相鑒别,以免誤診。
溫馨提示
當不幸确診腎囊腫不要緊張,輕度腎囊腫可采取保守治療,保持情緒穩定,做到早睡早起,避免熬夜,遠離辛辣刺激性食物。腎囊腫症狀嚴重時需盡早手術切除,能減輕囊腫對腎髒帶來的壓迫,促進腎功能恢複,進而改善不良症狀。通常會用囊腫去頂減壓術,能緩解腎髒缺血缺氧問題,幫助控制病情。目前為止超聲介入治療是常用的治療手段,通過超聲引導,用細針經腹壁對病變組織做穿刺,然後注入藥液,能讓病變組織在原位滅活和萎縮。此治療手段創傷性小,也不會有出血的情況,安全性高。值得提醒的是,腎囊腫患者不能做劇烈運動,以免引起蒂扭轉。
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參考資料:
《身體出現這5個症狀,可能是腎囊腫!這種情況最好手術治療》,健康養生,2018-12-18
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