有一類胃疼是這樣的：①胃部感覺脹滿或疼痛，沒有食欲，不想吃飯；②打嗝返上來的都是腐敗的氣味 ③如果伴有嘔吐，吐出的也是沒消化的食物，吐後就沒那麼脹了，疼痛也減輕了。④有的人還會伴有腹瀉，或者便秘，便後肚子會舒服一些。

這些都是飲食積滞的典型症狀，是由于飲食過度，脾運化不及，胃氣失和導緻的。所以，要想消除食積引起的胃脹、胃痛，不想吃飯，就必須消食、導滞、和胃。保和丸就是最具代表性的中成藥。

✎先來看這個藥：

【主要成份】 山楂（焦）、茯苓、半夏（制）、六神曲（炒）、萊菔子（炒）、陳皮。

【适應症/功能主治】 消食，導滞，和胃。用于食積停滞，脘腹脹滿，嗳腐吞酸，不欲飲食。

【禁 忌】 孕婦忌服。

• 焦山楂消一切飲食積滞，尤善消肉食之積，為君藥
• 六神曲消食和胃，化酒食陳腐之積，為臣藥
• 萊菔子（炒）消食下氣，長于消面食痰氣之積。為臣藥。
• 麥芽消食和中，而善消面食之積，共為臣藥
• 半夏、陳皮行氣化滞，和胃止嘔；茯苓滲濕健脾，和中止瀉，為佐藥；食積易于化熱，故又佐以連翹清熱散結。

諸藥合用，共奏消食導滞，化積和胃之功。

從成份來看，山楂、神曲、麥芽、萊菔子都是消積食的，食積中阻，用半夏、陳皮行氣，茯苓滲濕健脾，連翹清熱。因此，本品應用的要點是飲食停滞導緻的脘腹脹滿，嗳腐吞酸，不欲飲食；

如果純屬脾胃虛弱，食少腹脹、倦怠乏力的脾虛食滞的患者就不适合服用本藥。

⚡⚡⚡重點————

• 适用于飲食停滞之以實證者，無食積或者脾胃虛弱導緻的腹脹積滞不适合服用。
• 适用于飲食停滞之以實證者，無食積或者脾胃虛弱導緻的腹脹積滞不适合服用。

脾胃虛弱導緻的腹脹積滞患者可以服用健胃消食片。方中太子參、陳皮、山楂都可以健脾胃。

• 一、功能性的消化不良屬于飲食停滞者可以服用保和丸緩解；

• 二、糖尿病胃輕癱可以服用保和丸來緩解。我爸爸就是老糖尿病患者，經常會肚子脹不舒服，就會吃這個藥的，緩解後就停藥了。糖尿病胃輕癱是糖尿病的神經病變，控制血糖延緩進展。可以服用甲钴胺和B族維生素來營養神經，保和丸可以輔助改善症狀。

• 三、小兒食積咳嗽：小兒夜半咳嗽痰多，同時不想吃飯，肚子脹，舌苔厚膩，多半是食積引起的，可以用溫開水送服或化服保和丸，每次1.5-3克，每日1-2次。

兒童必須在成人的監護下使用。

• 四、一些膽道疾病的人群如：膽囊炎或膽結石等，出現了食積停滞，脘腹脹滿，嗳腐吞酸，不欲飲食可以用保和丸緩解。

有的患者隻是消化不良、胃脹腹脹不嚴重，不想吃飯。沒必要吃保和丸，吃點開胃消食的山楂丸就可以了，多運動，避免暴飲暴食；如果肚子很脹，不能碰，不能按，最好去看醫生，可能合并一些其它疾病。

• 孕婦忌服
• 當積滞症狀消除後，就必須停藥，因為保和丸最主要是消積食的，長時間服用會影響脾胃功能。
• 這個藥中有山楂，所以胃酸過多、胃潰瘍、反流性的食管炎等患者避免使用；
• 本品含山楂，也不宜與氨茶堿、複方氫氧化鋁、碳酸氫鈉等堿性藥物同用；
• 飲食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油膩食物，否則會加重脾胃負擔，使食積更重；
• 不宜同時服用滋補性中藥，否則會抵消藥效，起不到消食積的作用；
• 服藥期間注意飲食有節，少食，逐漸增加至正常為宜；
• 服藥3天症狀無緩解，或出現其它症狀，應立停藥并去醫院就診；
• 本品含半夏，不宜與烏頭同用。

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