日前,27歲的文女士(化名)
因十多年前的一次小小的“感冒”,
導緻心髒出現大“問題”,
而且檢查還發現了右側肺癌病變。
治心髒病要放棄生育機會?
她陷入兩難境地
近期,27歲的文女士在單位體檢時發現了心髒雜音,到當地醫院進一步檢查後,醫生告訴她,她的心髒重要的 “閥門”——二尖瓣膜不僅嚴重狹窄而且關閉不全,這是一種較常見的風濕性心髒病,一般建議開胸做瓣膜置換手術。
從體檢發現疾病,文女士經曆了人生中最煎熬的一個多月,她回憶道:“當地醫生告知這個病能治,但是常規是采用瓣膜置換手術,術後需要長期服用抗凝藥,可能會影響生育,我未婚未育,聽到這消息,我和家人都一籌莫展。”
後來,她輾轉來到暨南大學附屬第一醫院就診,該院副院長、心髒血管微創外科專家張曉慎主任表示,可考慮使用瓣膜成形修複的手術方法,在胸腔鏡下完成微創手術。
心髒病未平又現肺癌病變
她禍不單行卻“因禍得福”
在術前檢查期間,竟又發現文女士的右肺有不小的腫物。張曉慎邀請多學科會診,确定手術方案——由心髒血管外科先進行體外循環下微創二尖瓣瓣膜修複手術,然後胸外科在同樣的手術切口切除右肺結節。
兩個手術同期進行,曆時4個多小時,出血僅50毫升。文女士術後一周就出院了。醫生囑咐,隻需要吃三個月抗凝藥,今後每年複查一次心髒超聲檢查,平時生活工作和健康人完全一樣就行了。
張曉慎主任的心髒血管外科團隊正在手術中。
禍根源于十年前的小“感冒”
“風濕性心髒病最大的特點就是起病隐匿,病程長,病人主要是因為年輕時鍊球菌感染,很多時候症狀類似感冒,病程比較長,往往到50歲甚至60歲後才表現出明顯的症狀,這個時候大多數病人的瓣膜病變已經處于中晚期,進行瓣膜修複手術難度高、成功率比較低,隻能換成人工的瓣膜。”
張曉慎分析道,“在接診文女士時,我們詢問其既往病史後,她告知在青春期她曾經有過幾次‘感冒’持續時間比較長,伴随着咽喉痛,那時候因為住校,沒有到醫院正規治療,隻是服用了一些‘感冒藥’,後來感覺恢複了,直到本次單位體檢才發現問題,已經有将近十年間隔。我們推測可能是那段時間文女士感染了A組乙型溶血性鍊球菌,這是一種可以誘發心髒瓣膜風濕性改變的細菌,如果當時及時采取正規抗感染治療是完全可以避免的。”
張曉慎提醒,千萬不能小看普通的感冒,小病不治容易釀成大病,另外他建議大家每年一定要進行常規體檢,有助于及早發現心髒疾病,及時進行治療。
文/廣州日報·新花城記者 張青梅 通訊員 李小輝、張燦城
來源: 廣州日報
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