首先，我們一起來看一下什麼叫做濕，而濕又是因為什麼原因造成的。濕有外濕和内濕的分别，但是都屬于水濕。一般外濕的話是由于潮濕的天氣或者在外面淋雨又或者是自己所處的工作和家庭環境比較潮濕，使得水濕進入體内引發外濕性疾病；而内濕的話一般和我們的消化功能有關。

對于那些體格虛弱、消化不良或經常暴飲暴食的人容易患内濕，還有吃過多的油膩、過甜的食物也會引發脾髒功能退化從而使得濕氣集聚在體内而引發一系列病情。

1、熱濕：熱濕的原因，有的是夏季天氣炎熱而且多雨，空氣中濕度較大，人體内的濕積留久了就會轉化成熱，還有的是因為陽熱體質使得自身從陽化熱與體内的濕氣相結合形成濕熱。

通常表現為經常感覺四肢沉重、在中午之後身體發熱而且不會因為出汗而減輕症狀；在皮肉部位表現為濕疹和療疱；還有就是舌苔比較黃膩且口幹口苦，大便黃、尿黃。

2、寒濕：一般寒濕是由于自身的陽虛體質造成的。寒濕很多人平時比較怕冷，喝熱水的話會感到很舒服，舌苔大多比較薄且白而且還稍微有甜膩的感覺，口比較淡。

寒濕通常在經絡、關節部位比較常見，這時候可以使用祛風濕通經絡的藥物來去濕，寒濕停留髒腑部位的話，可以選用入髒腑的藥物來化濕或者使用燥濕藥來化濕。

辨别濕熱和寒濕，最簡單的方法，就是：

望舌——看舌頭。

先不要看舌苔（表面的那層），而是看舌體。比如下面這張圖。

不看上面一層白色的舌苔，整個舌體是偏紅色的。

這個，就是熱性的體質。

而且大家可以看到這個人白色的舌苔，中間還夾雜着紅色的一點一點，這個，我們叫芒刺，是熱性體質的标志性舌頭表現之一。

舌體，一般代表着身體的底子，是你的根本。

根本是熱的，如果有濕氣，都是以單純痰濕或者濕熱為主，一般不會有寒濕。

怎麼判斷熱體質的基礎上，到底是痰濕還是濕熱？

比如說上圖這個舌苔，就是明顯的黃色舌苔。

那麼這個就是濕熱。

那麼舌體除了深紅色，還有什麼顔色的，看接下來兩張圖。

這兩張舌頭，舌質偏淡，甚至偏暗。這個舌頭，一般是偏虛或者偏寒的。

也就是說身體底子是偏虛或者偏寒。

偏虛偏寒的體質，如果有濕氣，不同于熱體質的兩種分類，而會有以下三種情況。

1.單純的痰濕

2.寒濕

3.濕熱

也就是說，熱體質不會有寒濕，但是寒體質，會有濕熱。

具體怎麼區分？也是看舌苔的顔色。

黃色為濕熱，白色或者水滑的，為寒濕或者痰濕。

上圖為氣虛痰濕舌。

注意，此圖舌尖部有瘀斑，提示可能存在心髒或者子宮病變。

除了舌頭，有一些症狀也可以用于區分濕熱和寒濕，畢竟

所以我們中醫說要四診合參，獲得的信息越多越好。

平時的症狀表現

①口感：濕熱多表現為口幹口苦；寒濕或者痰濕多為口甜口黏不清爽；

②冷熱：濕熱的人多燥熱，寒濕的人多怕冷。但是不論濕熱寒濕，都可能會手腳冷，因為氣血運行不通暢。

③小便：在正常飲水的情況下，濕熱的人，小便仍然可能偏黃，量少；寒濕的人，無色/色白，量多，喝了就尿。

④睡覺：濕熱的人可能燥熱難入眠；寒濕的人可能困倦嗜睡。

需要注意的是：痰濕和寒濕也有一定區别。痰濕體質沒有明顯的寒象，也就是沒有明顯的怕冷，或者喝冷東西容易拉肚子；反而，痰濕重的人，吃油膩的東西容易拉肚子。

有了以上的内容，我相信大家也可以略微分辨自己到底是濕熱還是寒濕的體質。

有時候，面對複雜的情況，不一定要非常準确，但是大方向不能錯。

大方向，就是我前面說的，根本。

根本是寒還是熱，這個不錯搞混。一定要分清楚。

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