上海市第十人民醫院積極回應群衆就醫需求，強調急診急救醫療救治不斷線，醫院内鏡中心積極響應号召，維持24小時運轉，對“消化道異物”“急性消化道出血”“急性化膿性梗阻性膽管炎”等急重症患者，及時進行内鏡下介入操作，為上海市民的生命安全保駕護航的同時，也分擔了急診科室同仁的部分壓力。

封控期間，一位近90歲高齡病人持續大量便血，已經休克。由于患者是氣管插管狀态，無法前來内鏡中心檢查。接診醫生迅速評估病情，認為患者亟需床邊急診腸鏡診斷。面對一邊是急待救治的請求，一邊是可能接觸陽性環境導緻内鏡設備感染的風險，内鏡中心劉楓主任迅速下達指示，一切以患者的生命安全為重。

内鏡中心周瑩群主任、陳侃醫師以及潘菌護士做好安全防護後，迅速出發，推着笨重的外出機器到達監護室。用腸鏡反複沖洗清理患者的腸道20分鐘後，醫生發現患者的整個直腸表面粘膜脫落，裸露的小血管滲血。内鏡醫生通過止血夾夾住出血的血管，又耐心觀察幾分鐘确認血已止住，病人獲得了成功救治。

還來不及從急診回科室，又收到心髒重症監護室發來的會診需求，需要替一位急性心梗剛裝完“支架”出現嘔血的患者進行内鏡下介入治療。經過内鏡醫師及時介入，為該患者成功進行了“消化道潰瘍”止血。在完全防護下連續做止血手術，操作的醫生衣服早已濕透。

一天，會診電話又急促響起，急診大廳來了一個“小黃人”。患者之前因為膽管惡性腫瘤堵住了膽汁流出的通道，放置過1枚膽管支架解除過“黃疸”。小區封控期間，他再次出現了發熱、身體虛弱、皮膚明顯發黃症狀，萬不得已趕來就診。化驗結果提示，他的白細胞超過正常人上限的3倍，是極其嚴重的感染。

“

腫瘤長得太厲害又堵住了，這次是梗阻性化膿性膽管炎。”

看完檢查報告，主任劉楓給出判斷，“必須安排急診手術，否則會引起感染性休克！”患者出現過發熱，雖然最近的核酸報告是陰性的，但是不能完全排除存在潛伏期核酸“假陰性”的情況。搶救患者性命刻不容緩，劉楓及護士馬蘇全副武裝，化身“大白”，進行ERCP的操作。鉛衣加上防護服妨礙了動作的施展，但劉楓憑借娴熟的技巧快速找到了被堵住的膽管開口。随着新支架的順利植入，大量黃白色的膿液持續流出，衆人長舒一口氣。患者未再發熱，已順利離院。

特殊時期，

這些救急救重操作

已成為内鏡中心的“日常”，

同時，内鏡中心的醫護人員們

在做好疫情防控工作的同時，

常規開展内鏡的檢查，

讓許多因“便血”就診的病人能及時發現腸癌，

不耽誤後續的救治。

在抗疫前線，

上海市第十人民醫院的醫護人員

支援一個又一個方艙，

留守醫院和支援急診的醫護們

同樣全力以赴，

頂住壓力、守護後方，

大家堅信随着抗疫工作的穩步推進，

一定能夠徹底戰勝疫情，

讓工作生活重回正軌。

記者：王文瑛

圖片：王文瑛

資料：上海市第十人民醫院

編輯：葉蘋

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