張老師是一位小學老師,平常上課認真負責,和藹可親,學生們都很喜歡她。最近張老師很煩惱,因為她的聲音持續嘶啞好幾個月,吃了好多藥,喝了好多金銀花胖大海水都沒有什麼用,有時候稍微好點,可是幾節課一上,喉嚨裡面就開始幹痛,聲音立馬又開始嘶啞,嚴重影響了她的教學工作,甚至有時候都沒有辦法正常上課。百般無奈之下,張老師來到了貴州省人民醫院耳鼻咽喉科就診,醫師檢查發現原來張老師患上了聲帶小結,耳鼻咽喉科聶敏副主任醫師給張老師進行嗓音訓練後,張老師終于恢複了正常的嗓音,回到了熱愛的課堂。
近年來随着社會的進步,經濟的迅速發展,人們的交流也逐漸增長,随之而來是人們嗓音疾病的多發。據嗓音疾病機構的調查,中國大概有一億的人群都存在着各種嗓音疾病,這其中教師、個體商人、歌手等是主要高發人群,而嗓音疾病給患者帶來了無法正常交流的困擾,讓患者苦不堪言。下面,貴州省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科聶敏副主任醫師來給大家講一講,什麼是嗓音疾病,以及嗓音疾病的症狀、診斷和治療。
一、什麼是嗓音疾病
嗓音疾病是指聲音在音質、音量、音調及發音持續時間等方面的異常,用嗓過度及用嗓不當是其主要的發病原因。根據發病機制分為以下幾類:1、不良發聲行為性嗓音疾病;2、聲帶先天性病變;3、聲帶運動障礙性發聲障礙;4、功能性發聲障礙;5、其他聲帶良性病變。需要注意的是急性呼吸道炎症,如急性喉炎、支氣管炎導緻的聲嘶不屬于嗓音疾病,這類聲嘶嘶啞主要是呼吸道炎症的症狀之一,随着炎症的消退嗓音可恢複正常。
二、嗓音疾病的症狀及診斷嗓音疾病最常見的臨床症狀就是聲音嘶啞,當聲嘶持續超過兩周,就需要到醫院進行檢查。通過動态視頻喉鏡可以了解聲帶有無新生物及聲帶振動情況,嗓音音學分析可以評估聲音的音調響度,聲帶振動的規律性及穩定性等。通過詳細的病史及檢查可以了解有無嗓音疾病及嗓音疾病的種類。
三、嗓音疾病的治療目前嗓音疾病治療包括手術治療和保守治療。保守治療包括嗓音衛生保健、嗓音訓練、藥物治療等,其中嗓音衛生保健和嗓音訓練是保守治療的重要内容。嗓音衛生保健包括養成良好的生活習慣,早睡早起、規律作息,堅持鍛煉等;糾正不良的行為習慣,如清嗓、暴飲暴食、大聲喊叫及飲酒等;避免吸入粉塵及刺激性吸入物等。嗓音訓練是适用于多種嗓音疾病的無創性治療手段,通過糾正錯誤的發聲方式來治療嗓音疾病,其有效性已被大量的臨床研究證實。嗓音外科主要包括聲帶顯微外科、喉支架外科、喉神經手術及聲帶内注射技術。通常醫師會根據患者情況給患者制定個性化的綜合治療方案。
四、什麼是嗓音訓練嗓音訓練是通過矯正錯誤的發聲方式,規範發聲行為、保護聲帶功能、促進嗓音病變的康複,減少複發,從而治療嗓音疾病,是解決治療嗓音疾病最根本、最有效的方式。除了單獨治療嗓音疾病,還可以在手術前後通過讓患者進行嗓音訓練來減少複發,預防手術并發症的發生。
貴州省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科進行嗓音外科治療已有10餘年時間,開展嗓音訓練已有5年,幫助數百位嗓音疾病患者恢複嗓音健康。如果出現聲嘶持續時間2周以上,建議患者及時到耳鼻咽喉科就診,明确診斷,以便及時治療,減輕痛苦。
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