在中醫通過四個方法來進行診治，四個過程分别是望聞問切。這四種方法各有不同的作用，不可以取代對方。在進行實際操作的時候，需要将四者結合起來，才可以系統而全面地查找出病症，保證診治的準确程度。如果隻有一種方法的診治，是萬萬不夠的。今天，我們就來談談“望”是這麼進行的？

望診的操作方法

望診是對病患的神色，面部形态，舌相進行觀察，以了解病患身體狀态，查處病症的診斷療法。中醫學上是通過“從外察裡”的方式進行了解病患病情的，假如五髒六腑等内部身體環境發生了變化是必定會反映在人體表征上的。中醫通過望神，望色，望舌等變化進行病情的判斷。

一、望神

1、失神的表現

如果在病患身上看到目光晦暗，呆滞遲鈍，遺尿等情況，都被稱之為“失神”或者是“無神”，顯示着病患的正氣受到了損傷，病情比較嚴重，預後不好。

2、假神的表現

一般出現在生病已久，精氣神都比較弱的患者身上，比如之前是沉默寡言的人，突然變得多話起來；原來臉色不佳的人突然變得臉色紅潤，這些症狀都屬于假神的狀态，是陰陽格拒的虛假情狀，俗話說“回光返照”，應該要引起重視。

3、神亂的表現

也就是病患出現神志不明，經常表現為申請冷漠，哭笑無常的，就是被痰氣所凝結，蒙蔽了心智的體現。如果是表現為煩躁不安，打人毀物，莫名打罵他人等，則是痰火攻心的症狀。假如是忽然跌倒，四肢莫名抽動，則一般是肝風内動的情況。

二、望色

1、白色的意義

一般臉色呈現泛白，則一般都是氣虛，氣血不調的情況。患者體内陽氣不足，耗氣失血，臉部就會顯得淡白，身材也比較消瘦。假如是急症導緻的突然臉色蒼白，則一般是陽氣大量流失的體現。

2、黃色的意義

患者臉色發黃，一般是脾虛，濕氣内滞的表現。面色枯黃，沒有光澤感，則是“萎黃”，一般是脾胃氣虛，營血不能上供的原因。假若是面色發黃且虛浮，稱之為“黃胖”，多半是濕氣内阻導緻的。假如是臉上身上，眼睛都呈現黃色，叫做“黃疸”。特别要注意的是，假如黃色是鮮明的，且是橘黃色，則患者多半是濕熱；而如果是像柴火一樣暗沉的黃色，則是寒濕。

3、赤色的意義

一般臉色呈現赤色就是發熱的特征。赤色為紅色，熱氣旺盛導緻經脈充血呈現臉部泛紅。如果是滿臉通紅，那麼就是外感發熱或者是五髒六腑發熱的症狀，假如是臉部潮紅，多半是陰虛且陽亢的情況。

4、青色的意義

臉色發青一般是身體發寒，寒氣内滞的情況。如果是兒童發現高燒的情況，則會有面部青紫，鼻柱，兩眉之間最為明顯會是青色，就是驚風的預兆。

5、黑色的意義

面色發黑是腎虛的一種體現，也是陰寒水盛的表現。為什麼會寒水過盛呢？是因為腎虛，腎髒是主管水火的器官，陽氣的根源。血液在此處行動不暢，所以會導緻臉色發黑。假如是面色發黑且幹焦狀，則多半會是腎精被耗盡的體現。

三、望目色

目色是肝髒的竅門，但身體内部的各種精氣會往上浮于眼睛之處，因此眼睛的異常變化，不但跟肝髒有關系，還跟身體内部其他器官有關系。望目除了觀察眼睛之外，還要注意神色形态。眼皮紅腫，則多是肝髒發熱，眼皮浮腫，像卧蠶一樣，多半隻是水腫，而眼窩出現下陷的情況，則是津液發生了損耗。兒童出現睡眼朦胧的情态，多為脾虛，氣血不調，瞳孔放大則是精氣衰竭。

資料出處：2017，《中藥學專業知識（二）》，第七版

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