什麼元素防止克山病?克山病，亦稱地方性心肌病，于1935年在我國黑龍江省克山縣發現，因而命名克山病主要病變是心肌實質變性，壞死和纖維化交織在一起，心髒擴張，心肌變性、壞死，下面我們就來說一說關于什麼元素防止克山病?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

什麼元素防止克山病

克山病，亦稱地方性心肌病，于1935年在我國黑龍江省克山縣發現，因而命名克山病。主要病變是心肌實質變性，壞死和纖維化交織在一起，心髒擴張，心肌變性、壞死。

病因

病因不明，病因的研究分生物地球化學病因和生物病因兩大類。生物地球化學病因說認為病區水土中和微量元素硒、钼、鎂或有關營養物質缺乏或失去平衡引起代謝紊亂心肌損傷。生物病因學說認為由病毒感染引起。

症狀

可分四型：急型、亞急型、慢型和潛在型。急型：多冬季發病，常因寒冷，暴飲，暴食分娩等而誘發。惡心、嘔吐、頭暈，嚴重者數小時内死亡。常有心源性休克，各種嚴重心律失常。心髒擴大，舒張期奔馬律。急型發病後出現浮腫、肝腫大等體征三個月以上不消退者已由急型轉為慢型；亞急型是小兒克山病的一種類型，春夏發病多，精神不振，食欲減退，面色灰暗、全身浮腫，心髒向兩側擴大，舒張期奔馬律，肝髒腫大，三個月不緩解者，已轉為慢型。慢型表現為充血性心力衰竭，心髒向兩側擴大，心尖部收縮期雜音，肝髒腫大，下肢浮腫，極似擴張型心肌病，潛在型是各型治療之後，或是克山病的早期改變。克山病有流行症學特點，即地區，季節及人群發病特點，心髒擴大，心律失常，心力衰竭，奔馬律及心功能有關的雜音，在克山病流行區診斷不難。

檢查

一、急型血清GOT、CPK、LDH活性增強。白細胞總數增多，血沉加快。慢性由于肝淤血，GPT增高。

二、心電圖檢查：本病幾乎均有心電圖改變，主要表現ST-T改變，低血壓，Q-T間期延長。各種類型心侓失常，尤以完全性右束支傳導阻滞為多見。

三、X線檢查：心髒普遍擴大，搏動減弱，淤血較輕。

四、超聲心動圖：雙心室擴大，室壁搏動幅度普偏減弱，室壁無明顯增厚，這些改變與擴張型心肌病相似。

治療

1、急型可給大量維生素C 5－10g靜脈注射，二小時後可重複注射一次，血壓降低者也可靜脈滴注多巴胺。

2、慢型按一般心力衰竭進行治療。

口服亞硒酸鈉可預防急型克山病發作。用法1－5歲1mg，6－10歲2mg，11－15歲3mg，16歲以上4mg，每10天口服一次，多發季節經常服用，非發病季節可停服3個月，同時應改善營養，提高身體素質，預防發病。

（西昌市疾病預防控制中心供稿）

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