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肺癌後期怎麼才能活得好

生活 更新时间:2024-07-26 11:07:43

年輕女子以為自己長了富貴包,結果卻查出癌症,不到兩個月去世,79歲老人也是癌症,兩年後卻手術切除,安然無恙。得了小細胞肺癌還能活多久?生存期三個月到五年,差别在哪?

肺癌後期怎麼才能活得好(肺癌為什麼有人沒撐過三個月)1

黃女士發現自己後背有一個鼓起來的大包,計劃着去醫院手術切除。晚上洗澡的時候她覺得後背有點癢,于是用洗澡巾搓了幾下,結果不小心把富貴包搓破了,還流血了。

黃女士到醫院檢查後,醫生初步判斷是脂肪瘤,但是醫生又覺得很奇怪,按道理說脂肪瘤不會搓一搓就破皮。随後醫生建議黃女士将脂肪瘤切除下來,做病理檢查。結果顯示,切下來的組織内有癌細胞蹤迹。

醫生進一步檢查後發現,是小細胞肺癌。原始病竈在肺部,目前已經轉移到胰腺和皮膚,是比較難治、少見的情況。

吳大爺今年79歲,他深知體檢的重要性,因此每年都會要求子女帶自己做常規體檢,而大病篩查則會3-5年做一次。這一次,他的體檢報告顯示右肺葉有個小結節,因為個頭不大,醫生建議再做觀察。

一年後再次複查,結節明顯變大,之前在影片中看是一個小白點,現在有之前三倍大。又過了一年,結節又變大了,這一次吳大爺不再猶豫,他主動要求手術切除。

切除後進行病理化驗,結果顯示小細胞肺癌。醫生說吳大爺非常幸運,先是體檢發現了結節在增大,密切關注,随後又進行了切除止損,沒有進一步擴散,早期治療預後也比較好,壽命不會受到太大影響。

小細胞肺癌從早期開始就會轉移,70%的患者檢查出來時已經大範圍擴散,生存率僅有3%。

它在肺癌中占比不高,卻是令人頭疼的一種類型,惡心程度高、發展速度快,令人措手不及,而且沒有太好的治療方案。剛開始還可以用化療,但是如果出現複發的情況,病情又會直轉而下,總的來說,患者平均壽命僅3個月~5年。

對于這類癌症,一年的時間都可能長得很大,因此,僅依靠篩查還不夠,還要關注身體症狀,若出現血痰、乏力、咳嗽等症狀,一定不能忽視,最重要的一點是戒煙,因為這類肺癌患者中有九成存在吸煙史。

早期篩查通常無法發現,給了它發展的機會,因為剛開始可能隻發現結節,但是卻沒有做病理化驗,想觀察一年看看,而在這一年内癌細胞會快速發展。

這種癌細胞本身很小,所以會“見縫插針”,當它在組織間隙流淌的時候,走到哪裡就侵犯哪裡,然後迅速繁殖,這會導緻附近的組織缺血、梗死,最終慢慢衰竭。

患者沒有察覺、沒有及時治療,再加上癌細胞自身的特點,綜合起來就導緻了它發展兇猛。

同樣是小細胞肺癌,有的人一兩個月就去世了,有的人卻活得很長壽,到底是什麼導緻生存期不同?其實原因很簡單。

首先是對治療敏感,治療效果好,這一點可以從腫瘤标志物上看出來。例如在治療前腫瘤标志物很高,達到六百多,經過放化療後腫瘤标志物降到正常值49以下,說明産生了較好的治療效果,那麼他的生存期會長一點。

其次在結節還沒有長大的時候就把它切除,例如提到的吳大爺,查出結節後就切除了,後來的病例化驗證明他的做法是對的。如果等出現咳嗽、胸疼症狀時再檢查,那多半是中晚期,也不能進行手術。

建議長期吸煙的男性,要盡快戒煙,同時還要重視肺部檢查,發現結節增長速度快不要忽視,及時處理為好。女性朋友不抽煙也要重視,可能攜帶突變基因,45歲後定期篩查也是必要的。年輕人要遠離電子煙,它的危害也不容小觑。

預防癌症,要保持健康的生活方式,遠離煙草,對于身體出現的異常不要忽視,及時就醫。


來源:健康時報 作者:丁惠珍,江蘇省揚州大學附屬醫院呼吸内科主任醫師

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